腰椎间盘突出怎么治疗?
2018年10月16日 【健康号】 闵少雄     阅读 1869

脊柱微创的优点:

 

1)手术创伤小:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减小。南方医科大学珠江医院脊柱外科闵少雄

 

2)疗效满意:对于合适的患者,疗效高于开放手术,优秀率超过85%。

 

3)恢复快,做完后1分钟下地。

 

4)手术出血非常少,可以说忽略不计。

 

5)皮肤切口小(6毫米),更美观。

 

6)住院时间短,当天出院,住院仅几小时。

 

7)疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。

 

关于手术的过程,我们采用的微创方法叫做椎间孔镜,像导弹似的,透视下,非常精准的,将一根有女生小指粗细的管道(直径6毫米),直达到椎间盘突出的位置,去掉压迫神经的组织。大约就是这个过程。局麻手术。需要住院半天,大部分患者当日回家。术中病人是清醒的,需要和医生沟通交谈。


脊柱微创缺点:

 

1)微创手术的风险与标准开放手术相当,微创但并不是危险也小了。

 

2)不能完全摘除椎间盘,存在复发可能。

 

综上所述,腰椎间盘突出微创手术,作为外科阶梯治疗的方法,有非常明显的优势和广阔的应用前景。要理解这种技术是用缓解症状的方式来赢得时间,尽量拖延腰椎融合手术的方法。要理解这种方法虽然好,但是不能神奇扭转腰椎退变生理过程,只能解除疼痛。要理解,这种技术只能适用于某些情况,适应症要把握好,不能所有腰椎疾病都用这种方法治疗。有人讲过,“微创”从字眼上看就很让人心动,“微创就是很小的创伤,很小的就是可以忽略不计的,忽略不计的就是没有风险的”,相信一些患者都曾有这样的想法来认识微创,或者是忐忑地希望从医生那里得到这样的回答。如果在就诊中某些医院的医生给予肯定的回答(可以做微创),那你就会欣然答应来选择微创手术,甚至有的患者本来应该做常规手术,因为担心常规手术的风险而坚定地选择“微创手术”,而效果不理想,失去了最佳手术时机,甚至上当受骗。




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闵少雄
主任医师/副教授
北京大学深圳医院
脊柱外科
美国圣路易斯华盛顿大学访问学者,在脊柱外科领域有较高的造诣,美国枢法模、韩国Medysse... 更多
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