最近流行的新冠肺炎是全国人民都关注的话题，也和每个人息息相关。微医平台首先开通免费网络咨询后，每天都有大量患者进行问诊，根据几天的问诊情况，就大家普遍的问题进行总结，便于大家真正认识到这个疾病。

第一，新冠肺炎和普通上呼吸道感染早期通过网络问诊是无法鉴别的。都是上呼吸道感染症状，可以出现发热，咳嗽，流涕，乏力。但是医生可以通过问诊评估判断患者的病情是否可以仅仅在家隔离观察，连续监测体温，还是需要及时去医院就诊。因此绝大部分人在家密切监测体温，关注身体的变化就可以了。在疫情早期阶段，网上问诊的大多是发现一次体温升高，有咳嗽，流涕，咽痛，感觉出气累的患者。

第二，由于新冠肺炎具有高度传染性。很多患者担心自己是否是潜在的接触者，回忆起某天去了一趟超市，做了一次地铁，去了一趟医院可能接触了新冠肺炎患者，回家后无缘无故头晕头痛。因此，目前阶段网上咨询较多的是头晕头痛的患者。我分析有以下原因：长期隔离在家，缺乏平时的锻炼及工作，天天玩手机，加上对疫情的担忧，出现精神因素，睡眠紊乱(过多，过少甚至颠倒)所致的头晕头痛。其次可能是普通感冒恢复期，体温正常了，不流涕了，出现头晕头痛的伴随症状。最后是少部分长期头晕头痛的患者因为生活节律紊乱所致疾病的复发。

第三，可能随着隔离时间的延长。后期问诊的大部分患者可能出现焦虑情绪，表现为心慌，乏力，烦躁。或者是因为感冒后残余症状未愈，表现为为什么服用这么多药还咳嗽，还流涕，是不是感染新冠病毒。

以上只是网上问诊的一些体会，仅代表个人意见。总的来说，大家不要莫名的恐慌，相信国家，相信医生，目前阶段大部分都是小问题，小问题在家解决，大问题才一定去医院。

做到出门带口罩，发热在家也带口罩，勤洗手，注意保暖。

陶涛 副主任医师

西南医科大学附属医院