糖尿病足是一种慢性、进行性以肢端缺血、溃烂、坏死为临床表现的疾病，属于常见的糖尿病慢性合并症之一，也是导致糖尿病人截肢残废的主要原因。

湖南省中医院创面修复科，作为中医特色皮肤疮疡专科诊室，对于糖尿病足等慢性溃疡伤口有成熟的疗法体系，对待糖尿病足除了采取防治措施外，更应在日常生活中做好预防和护理。

常见的糖尿病足危险信号：

1. 糖尿病病程超过10年的人群；

2. 长期血糖控制差的人群；

3. 有足溃疡既往史的的人群；

4. 经常性穿不合适的鞋袜、足部卫生保健差的人群；

5. 出现神经病变症状，例如足部麻木、触觉和痛觉减退消失的人群；

6. 存在严重的肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变等其他糖尿病慢性并发症的人群；

糖尿病足预防及护理措施：

1. 血糖检测

及时控制血糖，阻止或延缓周围神经和血管病变的发展，是糖尿病足或糖尿病合并皮肤溃疡的治疗关键。在综合治疗期间，应常规进行1日3餐的血糖监测，餐后2小时血糖一般控制在8～12mmol/L之间，对创面的治疗与修复影响不大。

2. 创面护理

糖尿病引发的血管和神经病变，会导致血液循环受阻，足部部位极易受影响而导致缺失营养物质，继而出现坏死和溃疡情况。如果出现破溃伤口情况，及时到创面修复专科清创处理，配合外用药膏和敷料等，改善伤口局部循环，促进愈合。

3. 康复期护理

加强综合护理指导，严格控制饮食与血糖，避免皮肤溃疡复发，是糖尿病足护理的关键。创面愈合后及时使用弹力绷带加压包扎，适当下床进行近距离功能锻炼，促进肢体远端血液回流，减轻组织肿胀和皮肤溃疡的诱发因素，积极做好并养成对肢体皮肤的自我护理习惯，避免造成皮肤二次破溃。

4. 饮食指导

限制高糖和高胆固醇类饮食，注重调节饮食结构，饮食方法可以少食多餐，食物品种可以多样化，做到合理搭配，同时给予足量的蛋白质补充，日常也可以多吃富含钙、硒、维生素B和C的食物。

糖尿病足病变是可防可治的，关键是做好足部的保健和护理，有危险因素做到及早诊断、合理治疗。

湖南省中医院 向丽萍 皮肤疮疡科主任

擅长慢性难愈合伤口、褥疮、糖尿病足、脉管炎、动脉闭塞综合征、感染性溃疡、血管炎、小腿静脉性溃疡等皮肤疮疡疾病