原创 精诚托管合作,浙江省人民医院桐乡院区结出“硕果实”
2020年08月25日 【健康号】 沃奇军     阅读 7087

      2013年省委、省政府启动了“双下沉、两提升”工程,通过“人才下沉、资源下沉”,引导城市优质医疗卫生资源流向基层,强化基层医疗卫生服务体系建设,帮助基层医疗卫生机构"服务能力提升、服务效率提升"。为进一步推进我市"双下沉、两提升"工作的深入开展,加快提升医疗服务水平,让桐乡本地百姓获得便捷又实惠的就医感,桐乡市委、市政府、桐乡市卫健局和桐乡市第一人民医院抓住机遇,乘势而上,于2016年11月10日,桐乡市第一人民医院与浙江省人民医院正式签订合作协议,建立紧密型医疗合作关系,并正式增挂“浙江省人民医院桐乡院区”牌子。浙江省人民医院泌尿外科沃奇军

  建立紧密型医疗合作关系后,浙江省人民医院桐乡院区以强化学科与技术、医院管理、人才培养、智慧医疗等四个方面的工作为抓手,实现了全面提升的预期目标。经过两年的精准帮扶,在此基础,5月15日,桐乡市人民政府与浙江省医院就深化医疗战略合作达成一致,就浙江省人民医院对桐乡市第一人民医院全面托管合作进行了正式签约,合作期为5年。在全面托管近半年来,浙江省人民医院桐乡院区无论从医疗技术、学科建设、医院管理、文化理念及服务本地百姓需求,都有了突飞猛进的发展。

  医院管理全面加强。自5月15日,以陈旭东院长为核心的管理团队秉承“同心、同德、桐医人”的管理理念,将浙人医先进的管理方法、模式注入到桐乡院区,坚持“立规矩、定目标、讲数据、抓执行”的工作原则,紧抓行政管理效能建设,进一步强化规矩意识。不管是在指标考核、绩效分配,还是在工作纪律、行为规范上,始终坚持把规矩挺在前面,确保医院规章制度的刚性性。凡事有章可循、有矩可依,使工作更加顺畅,员工的精气神进一步提升。新组建医院领导班子,合理分工,创新设置AB角制度,有效解决了院领导缺位与补位的问题,形成了团结协作、高效运转机制,为医院各项中心工作有序开展、提高工作效率提供了强有力的保障。相关职能部门共选派约36人次前往总院参加管理进修。

  医院能力全面提升。截止10月底,实现总收入6.35亿元,同比增长10.98%,其中医疗收入5.94亿元,同比增长12.08%;门诊人次98.97万人次,同比下降1.93%,出院人次3.19万人次,同比增长10.85%。药占比30.37%,同比下降1.5个百分点。

  6月1日起,每周选派48——50人次的优秀专家团队迅速融入角色,带领科室业务水平、服务能力显著提升,一大批新技术新项目,各种高难度复杂手术落地开花。患有不同病种、疑难杂症的桐乡百姓在家门口就可以享受到省级三甲医院的优质医疗服务,群众就医获得感、综合满意度进一步稳步提升。截止10月份,总院下沉管理、专家共1597人次,医院手术119250台次,较去年同期增长18.17%,其中三类手术6351台,同比增长15.62%,四类手术1554台,同比增长18.35%。陈旭东院长亲自主刀实施了桐乡市首例主动脉夹层手术;岑雪降副院长、脑外科朱飚业务主任、泌尿外科沃奇军主任分别实施的心脏房间隔缺损封堵术、右额镰旁巨大脑膜瘤切除术和腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术填补了桐乡市的技术空白。消化中心汪望月主任不仅引领内镜中心业务突飞猛进,1-10月,业务量同比增长15.65%,手术量同比增长26.6%,更是带领团队,依托总院消化科潘文胜主任团队的强大支持,连续奋战十多个小时,成功将一名消化道大出血的患者从死亡线上拉回,他本人也被市卫健系统评为“最美医生”。

  医院坚持以“智慧为引领,患者为中心”的理念,充分利用医共体的资源优势,结合“最多跑一次”精神,打造“Home to Home”就诊模式,紧紧围绕患者抢救迅捷打造“去急诊室”急救模式,小到停车系统、大到就医流程,都是为了让百姓寻医问诊更加便捷,让基层医院急诊救治能力显著提升,切实增加百姓就医获得感。在第六届世界互联网大会上,浙江省人民医院桐乡院区的“智慧医疗”走进“互联网之光”博览会,打造了一张面向全世界闪亮的“金名片”,得到了省卫健委张平主任,桐乡市人民政府于会游市长、徐剑东副市长、市卫健局等主要领导的充分肯定。

  结合“县域医共体”建设,树立智慧医共体新标杆。一是以5G无线通信网络,车载智能无线传输等互联网技术,编织起一张现代化急救网络,打造集胸痛、卒中、创伤等多中心智慧急救平台,助力医共体三大中心建设,为基层患者节省抢救时间,抢赢救治主动权。截止目前,已实施医共体内“绕行急诊”心梗手术3例,平均缩短抢救时间近60分钟,取得了良好的社会效益。二是整合医共体内专业护理人员资源,上线浙江省首个医共体“互联网+护理”服务。通过“线上申请、线下服务”的模式,为特殊病人提供专业、安全、便捷的护理服务,更好的满足老百姓多样化、多层次医疗服务需求。利用远程实时门诊系统,既可实现上级医生与基层医院联合对患者进行诊治,免去基层患者奔波之苦,也能让基层医生实时接收上级专家的指导,保障医疗安全,提升业务能力。

  助力“最多跑一次”改革,让就医插上“智慧之翼”。一是实现基层就医更放心。通过多种预约挂号方式,实现号源共享和分时段预约,预约时间精准到30分钟,基本解决排长队挂号现象。高峰期挂号现场排队时间缩短至2分钟以内;启用智慧停车系统,改造预约车位90个,实现车位预约和到院停车引导,增加移动支付停车费功能,加快车辆流转速度;上线智能导诊陪诊系统,实现患者从挂号到检查、复诊、缴费、取药、取报告等全流程陪诊服务。实现检查检验更省心。建设了病理、影像、临检、心电、消毒供应五大共享中心,建立了全市的病人主索引,统一了药品、诊疗、ICD码三大目录,实现了各医疗机构间横向、纵向的检验检查结果的互认互通;推广应用电子健康卡,方便医生了解患者就诊记录,同时患者也可随时随地查看已完成的检验检查报告。实现费用结算医后付。继去年实现医保卡脱卡支付后,今年又新推出支付宝刷脸支付和自费患者扫描处方支付功能,截止10月底,门诊智慧结算率达78%。四是实现互联网+更丰富。注册成立互联网医院,启动互联网+处方系统建设,让处方流动起来,实现患者便捷配药;引入虚拟医生智能随访系统,帮助患者实现居家自我康复与健康管理,自推出至今,满意度测评已涵盖所有的门诊和住院科室,智能随访已开通神经内科和肝胆外科2个科室,并在逐步推广与铺开。

  加强医疗质量,保障医疗安全。加强科室晨间交班、三级查房制度的落实,开展推进医疗质量高质量发展“安全隐患大排查、技术规范大培训、质量安全大督查”活动,对科室督查发现的问题进行反馈,并跟踪整改情况的落实;严抓病历质量管理不放松,通过集中培训、个别指点相结合的方式,强化医师责任心,规范病历书写;加大对归档病历及时性的通报和考核力度,截止10月底,全院出院病历7日归档率提升至99.7%。

  加强护理管理,提升护理质量。拓展护理质量指标监测,促进临床护理质量持续改进,新开展导管管理、跌倒/坠床、危急值管理、监护仪管理及VTE防治等护理质量过程指标监测,新增患者身份核查、围术期护理、分级护理等5张专项检查表单,进一步完善护理质量的结构—过程—结果评价体系。推广中医护理适宜技术,提高中医护理质量。

  3.加强用药监控,规范药品使用。推进基于信息化手段的合理用药管控,每季度举办临床与药师面对面活动,对重点抗生素、奥美拉唑针进行监测、规范处方的开具,提高药品的合理使用。印发《抗菌药物科学化管理(AMS)实施方案》,成立AMS工作小组和抗感染MDT小组,定期召开会议,促进抗菌药物合理使用的持续改进。

  加强学科建设,夯实人才队伍。新开设五官科病区,解决耳鼻咽喉科与眼科患者住院难的问题,8个月共收治病人1852人;独立分设肾内科和消化内科,并整合消化内镜资源,成立消化疾病诊疗中心,更好的满足消化系统疾病患者的就诊需求;9月24日,与德国物理复健进修中心合作成立中德物理康复治疗中心,桐乡百姓将能享受到世界最先进的、最合适的康复治疗尤其是物理复健服务。为紧跟学科发展步伐,医院也十分重视人才队伍建设,6月份,肝胆外科卫贵芬医生赴美国访学,成为我市首个公派出国进修的医务人员;急诊科范致远医生有紧随其后赴英国学习深造,提升专业技能水平;8月份,世界知名心脏电生理专家罗德尼·霍顿受邀到院开展心房颤动的最新防治进展学术交流,让本地医生能够近距离学习到国际最前沿的技术与理念,浙江省人民医院桐乡院区作为全省首个开启房颤中心建设的县(市)级医院,通过积极整合医疗资源,致力于为全市房颤患者提供标准化诊疗服务、提升全市房颤诊治水平;11月起,每周二上午7点举办全院性晨学活动,努力打造学习型医院,提升医疗团队的战斗力。

  加强基础建设,提升患者感受。加快新急诊大楼基建建设和设施设备安装工作,周密部署急诊科搬迁,加强急诊科人员配置和智慧急救模式构建,努力打造桐乡市急救医疗中心。完成医疗街天花板改造和灯光升级,完成9个病区的修缮工作,同时启用智慧护理系统,努力为患者营造一个舒适、暖心的就诊氛围,让患者就医更具幸福感。

  深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,紧紧围绕全年工作目标任务、聚焦专科发展瓶颈、人才梯队建设、配套政策不足等发展堵点、民生痛点、治理难点,坚定不移的把主题教育与工作实践紧密结合起来,坚持以问题导向、效果导向,找短板、找差距、抓整改、抓落实,在近半年的托管中进一步有力助推医院各项事业蓬勃发展。卒中中心已以优异的成绩通过了评审,胸痛中心认证已到最终攻坚期,创伤中心建设也将逐步推进。

  未来可期,浙江省人民医院桐乡院区将以全面托管为契机,不断加强“健康桐乡“的责任担当。在总院的引领下桐乡一院人正以前所未有的姿态奋力拼搏,攻坚克难,迎接三级乙等医院的复评,未来可期!(浙江省人民医院桐乡院区供稿)      


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