原创 帕金森病8年出现舞蹈样动作做手术能改善吗?
2019年06月25日 【健康号】 王学廉     阅读 8289

患者8年前无明显诱因出现左手不自主轻微颤抖,静止时明显,紧张时加重,1年后感觉左臂活动不灵,抬臂困难,走路不甩臂,在外院就诊,诊断为帕金森病,服用美多巴和安坦治疗,效果良好。

 在过去几年,帕金森病并不为人们所熟知,近些年,随着帕金森病患病人数的增多,以及帕金森病知识的广泛普及,帕金森病逐渐走入人们的视野。由于帕金森病并不像其他慢性病,它是一种慢性进展性的运动障碍疾病。

 

患者可能刚开始只是手指头抖动,或是肢体运动迟缓、活动不灵活等,症状逐渐发展至全身运动障碍,影响日常的穿衣、吃饭、喝水、走路等,患者的自理能力随着症状的加重而变差,心情也大受影响,感到焦虑、抑郁,大部分患者还会出现严重便秘,长期吃药出现严重副作用,所以帕金森病要早发现,早治疗,且要科学正规治疗,才能早获益。下面这位是患帕金森病8年的患者,一起来看看他的经历。

 

姓名:Wj

性别:男

年龄:58

入院时的病情:患者8年前无明显诱因出现左手不自主轻微颤抖,静止时明显,紧张时加重,1年后感觉左臂活动不灵,抬臂困难,走路不甩臂,在外院就诊,诊断为帕金森病,服用美多巴和安坦治疗,效果良好。

 

服药3年后,感觉左下肢走路拖步,左半侧活动困难,调整用药,增加泰舒达。现患者双侧肢体僵硬,行走困难,前冲步态,翻身困难,服药后40分钟起效,约维持1小时左右药效小时,且出现四肢不自主舞蹈样动作。一月前在我科行立体定向脑深部电刺激植入术,手术顺利,术前术后无特殊不适反应,现来院进行开机调控,已经停用口服药物。

 

初步诊断:帕金森病

 

治疗经过:患者四肢僵硬,走路困难,有异动症,神志清楚,切口愈合良好。复查头颅MRI提示,刺激电极植入位置准确。刺激器开机,医用程控仪调整设置参数,四肢僵硬缓解,可起立行走,无前冲步态,异动症改善,效果良好。

 

出院时情况:患者一般情况可,脑起搏器已开机,肢体症状有效缓解,无不适反应。

 

王学廉教授介绍:帕金森病一旦确诊,患者就需要终身服药,目前治疗帕金森病的药物有很多,作用不同,综合用药可有效控制症状,多年后,当药效降低,比如发现服药后起效时间长,药效维持时间短,若出现开关现象、剂末现象、异动症等症状,则可通过脑深部电刺激术来控制症状,调整设置刺激参数值,长期达到一个平稳的状态,平时坚持适当锻炼,以良好的心态对待疾病和生活,能够有效减少疾病对自身和生活影响程度,提高生活质量。


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