阿普密兰特（Apremilast）作为磷酸二酯酶4的选择性抑制剂，抑制人类风湿滑膜细胞自发产生tnf-α。

目的：确定阿普密兰特治疗白塞病的短期疗效和安全性。

方法：本研究纳入了除符合国际研究组BD标准或修订的白塞病国际标准，对难治性口腔溃疡接受阿普密兰特治疗的患者。对白塞病的疾病当前活动表（BDCAF）和患者疾病活动的自我认知进行了3个月后测评，以评估阿普密兰特的疗效。调查了疾病表型、实验室数据、伴随用药和不良事件。

结果：14例白塞病患者纳入本研究。同期用药：秋水仙碱92.9%，泼尼松龙21.4%，免疫抑制剂28.6%，肿瘤坏死抑制剂14.3%。与基线相比，3个月时口腔溃疡和BDCAF评分有显著改善。研究期间的不良事件有腹泻（3.21.4%）、恶心（3.21.4%）、音乐幻觉（1.7.1%）和视网膜分支静脉阻塞（1.7.1%）。1例患者（7.1%）因恶心而停用阿普密兰特。

结论：3个月后实际白塞病患者的口腔溃疡和BDCAF有明显改善。秋水仙碱和阿普密兰特联合治疗BD短期耐受性良好。

华东医院 风湿科 邹峻 （校译）