原创 手术后的胃,还会癌变吗?
2020年03月28日 【健康号】 刘赓     阅读 8357

残胃癌变概率相对较高,值得关注

因为过去的医疗条件有限或治疗不及时,很多胃溃疡患者进行了外科手术治疗,切除了部分的胃,成为了残胃患者。还有部分早期胃癌患者,经过外科治疗,也成为了残胃患者。这样的残胃,就此不再发病了吗?

1.什么是残胃炎?

残胃炎是因胃、十二指肠溃疡等良性病变或胃癌等恶性肿瘤,行胃部切除术后发生于残余胃的黏膜炎症,是较为常见的残胃病变。

2.什么是残胃癌?

由于胃部手术改变了胃肠道的正常解剖和生理功能,导致胃腔更多地暴露在致癌物中,导致有害物入侵机体,发生癌变。病因包括肠液反流(胆汁+胰液)损伤胃黏膜;胃窦切除后G细胞数减少,造成黏膜营养因子胃泌素降低;幽门螺杆菌感染和吻合口黏膜脱垂造成的物理损伤。毕Ⅱ式手术者比毕Ⅰ式更易发生残胃炎。

3.残胃炎有哪些表现?

残胃炎与一般慢性胃炎的临床表现一样,如上腹部疼痛、不适、胀满等症状。因为手术后胃炎的高发病率,所以,应定期复查胃镜、消化系肿瘤标志物和筛查幽门螺杆菌。

4. 残胃发生癌变后有哪些表现?

而残胃发生癌变后和一般胃癌的表现基本一样,残胃本身就会较以往消化功能减退,如发生癌变,则食欲进一步减退,上腹部持续疼痛,恶心呕吐,体重明显下降,大便潜血阳性,黑便等病症,口服药物难以明显缓解。其主要诊断是通过胃镜检查并取得可疑残余胃部的黏膜病理活检确诊。

5.如何预防?

(1)饮食上:清淡为主,少吃多餐,适当补充营养。少吃过烫、过辣的食物,少吃熏制、腌制食物,如火腿、培根、酸菜、罐头等。

(2)生活上:戒烟戒酒,不熬夜,保持心情愉悦,保持充足的休息和适量的运动。

(3)服药上:如有幽门螺杆菌感染,请及时根治治疗。

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