甲亢与脱发
2018年11月09日 【健康号】 林晓悦     阅读 7888

脱发

脱发,可分生理性和病理性两种,依据每天脱发数量而定。正常情况下,成年人每日脱发 60~ 80根 ,这称为生理性脱发。平均每天脱落超过100根,则称为病理性脱发,甲亢是引起病理性脱发的原因之一东莞市第五人民医院内分泌科林晓悦

甲亢脱发

甲亢病人的脱发现象是多因素的混合效应,而且脱发并不都会在每个“亢友”中发生。

其主要有如下几点原因:

内分泌因素。无论男女,正常人体的雄激素都可以刺激毛发生长。然而,甲亢病人体内的5-α还原酶增高或作用增强,会将体内的一种雄激素(睾酮)转化为双氢睾酮(DHT),致使雄激素相对或绝对不足,而且,DHT会令头发正常生长周期遭到破坏,使头发毛囊逐步萎缩,导致病理性脱发。

精神因素。甲状腺激素作用于神经系统,可引起甲亢病人精神压力过大,头皮立毛肌收缩,为毛囊输送营养成分的毛细血管收缩,造成局部血液循环障碍,由此造成头发生态改变和营养不良。精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌过多,产生头垢,降低头发生存的环境质量,从而导致脱发。

自身免疫因素。部分斑秃病人血清中可检出抗甲状腺抗体。因此,甲亢病人可以出现斑秃现象。

药物因素。在抗甲亢的治疗中,有些药物,如丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔及放射性等,在达到一定剂量时,会对某些敏感病人产生脱发的不良反应。脱落的毛干近端无毛球,但这些表现没有特异性,也没有见到单一因素影响的报道。

 

大多数病人经过对甲亢的及时治疗和一定的生活调理,都会慢慢恢复,无需过度紧张和担忧。

治疗上,重点要治疗原发的甲亢疾病。甲亢痊愈后,脱发也会随之好转。其次,要查清其脱发原因,然后去除诱因,对症处理。可选用一些治疗脱发的药物。局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒为选药原则。但目前而言,尚没有特别有效的药物。

生活调理上,“亢友”应注重头发的保健和护理。洗发选用具有去头皮屑成分的洗发水。护法选用合适的润发剂和护发乳,以正确的方式吹头、梳头,坚持自我按摩头皮。

饮食以清淡为主,忌食高热量或刺激性食物(如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡等)。调整膳食结构,并辅以适当的食疗配合。精神性脱发是暂时性脱发,如精神状况得到改善,压力得到减轻,一般都可自愈。提倡规律的生活作息和充足的睡眠,保持身心舒畅。

如属体质遗传或与雄性激素水平有关,应咨询相关专业的医生,看是否适合用抗雄性激素类药物治疗。与药物因素有关的“亢友”们,不必过于惊慌,停药后,脱发现象自然好转。

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林晓悦
副主任医师
东莞市滨海湾中心医院
内分泌科
内分泌及代谢相关疾病(如糖尿病、甲状腺、垂体及肾上腺等疾病)
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