腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见疾病，大多数患者通过规范的保守治疗症状都能得到缓解。对于没有症状的腰椎间盘突出并不需要处理，有症状的初次发作可尝试进行保守治疗，具体措施包括卧床休息、药物对症处理、牵引等理疗措施。若保守治疗3个月无效，则需考虑手术治疗。

近年来，随着内镜技术、影像及数字医学等科技的进步，脊柱微创技术也获得了突飞猛进的发展。脊柱椎间孔镜技术已经成为现代脊柱微创技术的标志，它被冠以“超微创”的头衔。椎间孔镜技术与其它内窥镜技术类似，利用镜子前端的眼睛来清楚地观察椎管内的神经、突出的椎间盘以及增生的骨刺，然后使用特殊的手术工具将突出的椎间盘和增生的骨刺切除。椎间孔镜技术采用局部麻醉，具有术中出血少、伤口疼痛轻、术后恢复快等优点。

由于利用椎间孔镜下的椎间盘摘除术仅是切除病变部位的椎间盘，如果术后不注意纠正不良的生活、工作习惯，剩余椎间盘组织仍有可能再次突出并产生临床症状。此时，根据具体情况可以首选保守治疗，症状改善不明显者则可以再次接受手术治疗：如果椎间高度还没有显著降低，可以再次进行椎间孔镜下的椎间盘摘除，或者单纯后路开窗椎间盘髓核摘除；如果突出的椎间盘较大，椎间高度明显丢失，伴有局部失稳或者滑脱现象，则需要摘除突出间盘的同时行椎间融合固定术，以有效恢复椎间高度，提高脊柱节段稳定性，延缓邻近节段退变的发生。

无论腰椎间盘突出症是初次发作还是复发，治疗过程中都需要遵循阶梯治疗的原则，具体治疗方案的选择需要由专业的脊柱外科医师根据病情为您量身而定。