原创 得了这个病,睡一觉起来很累,还不如不睡!
2018年10月31日 【健康号】 郭东鸿

得了这个病,睡一觉起来很累,还不如不睡!

睡觉时平躺呼吸困难,或者是睡觉的时候容易憋醒,这个时候,你可能得了一种病,在此科普一下,希望能够有帮助!

这个病的全称叫做成人阻塞性睡眠呼吸暂停,听着是不是很高大上,很难理解,且听我一一道来!


这个病属于一种慢性疾病,病人常常需要终生治疗,其主要特征主要有以下几个方面:

●阻塞性呼吸暂停、低通气或呼吸努力相关微觉醒●睡眠紊乱导致的日间症状,例如困倦、疲劳或注意力不集中●睡眠紊乱的体征,例如打鼾、躁动或复苏性鼻息

这个“怪病”的危险因素一般有肥胖、颅面部畸形、上气道软组织异常等,同时成年后患病率随着年龄的增长不断增加,到达60岁之后发病率趋于平稳。男性比女性更常见得多,发病率约是同龄女性的2-3倍。

而在众多的“可疑”致病因素中,肥胖可能是最危险的因素之一。

无论是男是女,随着身体体重BMI指数(反应是否超重的一个指标)的增加、颈围、腰臀比的增加,这个病的患病率也会逐渐增加!

有一项研究曾经对700个成人做了历时4年的随访,发现体重增加10%使发生成人阻塞性睡眠呼吸暂停的风险提高6倍!

所以对于这个病的大部分患者,大部分都是肥胖的、脖子比较短的人!


除了肥胖这个因素外,在不肥胖的我们这些亚洲人中,发生此病对见于那些颅面异常和上气道组织异常的人群,这类人跟肥胖的人一样,在睡觉的时候虽然能够呼吸,但是因为咽喉部气道发生功能性塌陷,导致流到肺部的有效其他明显减少甚至完全中断,导致吸到肺里的氧气减少,出现缺氧后引起一系列临床症状!

病人来医院看病的时候,经常是以晚夜间打鼾加上白天嗜睡为主诉来的。由于肥胖及解剖异常,睡觉时容易打鼾,不信你可以看看身边肥胖的人,晚上是不是很多都会打鼾。由于吸氧量不够,甚至很多人会夜间缺氧、憋气被憋醒.......由于长时间晚夜间缺氧,严重影响患者的睡眠质量,往往一觉睡醒,感觉还不如不睡,白天容易疲劳、注意力无法集中,头痛欲裂!


下面讲一下大家比较关心的治疗方法:

成人阻塞性睡眠呼吸暂停这个病属于一种需要长期多个学科治疗的慢性疾病。目的就是减少甚至消除患者睡眠过程中的呼吸暂停,改善睡眠情况以及日间功能,能大大减少发生心血管意外的风险。

目前已有研究表明,减轻体重和持续起到正压治疗有利于改善患者的结局。


最后,讲一下身边的一个例子

黑锅的一位长辈也属于这类病人中的一类,肥胖、脖子短、男性,常年睡觉打鼾,夜间醒来多次,醒来白天困倦乏力,后面减肥30斤,夜间休息时使用简易呼吸机面罩辅助呼吸,终于能睡上一个高质量的觉了,听到都替他开心!

关注健康,关注小黑锅!


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