HPV阳性能转阴吗?需要吃药吗?有什么诀窍吗?
2018年11月17日 【健康号】 杨银     阅读 8757

HPV就是人乳头瘤病毒,
能感染人体不同部位的皮肤黏膜导致不同的病变
适于生活在潮湿、温暖的环境中
HPV分布在人体很多部位的皮肤和粘膜
男性和女性都有份
HPV最喜欢的地方的就是口咽部、肛门生殖道
那么HPV阳性能转阴吗?
又有哪些需要注意的呢?
HPV分型
HPV家族中的成员也是三六九等,分为高危类型和低危类型,持续的高危病毒感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素,几乎所有(>99.9%)病变中都有高危病毒感染。

HPV16和18亚型与恶性肿瘤的发生最为密切,导致了70%以上的宫颈癌、80%的肛门癌、60%的阴道癌、40%的外阴癌。HPV45和HPV31则分别导致了5%和10%的宫颈癌。

低危病毒就相对“温柔”许多,是导致生殖道肛周疣的病原体,HPV6和HPV11就和90%的生殖道疣以及96%的尖锐湿疣有关,但不会导致癌变。
HPV感染方式有哪些?
HPV目前已经确认的传播方式是:

●粘膜至皮肤、粘膜至粘膜的直接接触,包括阴道、肛门和口腔的性交;

●此外,接触污染后的日常生活用品也可能感染。儿童、处女也可能感染HPV。

具体而言,每次啪啪,从男性传染至女性的传播率高达0.4至0.8。每个男性性伴侣传播HPV16给女性的可能性达60%到80%。

吸烟、多个性伴侣和过早出现第一次性行为会增加HPV感染的机率。没有性生活的女性发生生殖道HPV感染机率非常低。避孕套可以降低HPV感染的风险,却无法提供完全的保护。过去曾经感染HPV病毒,即使体内被清除,无法保障将来不再受感染。

虽然说HPV感染是宫颈癌发生的必要条件,但并不意味着感染了HPV就一定会发生宫颈癌,这需要同时具备若干条件,如HPV持续感染、感染年龄、免疫状态、吸烟、其他伴随感染等。

罗马不是一天建成的,高危型HPV感染的致癌过程也是一样漫长,经历着:
HPV感染→HPV持续感染→宫颈上皮内瘤变→宫颈浸润癌的过程。
这一过程可长达数年至数十年。这期间我们有充分的时间筛查、诊断、治疗,以防止宫颈癌的发生。

有没有HPV阳性转阴的人?
回答就是不仅有,而且这个比例还是相当的大。
年龄小于30岁的女性
一年内70%可以依靠自身免疫系统,自动清除体内病毒(HPV),两年内91%可以自动清除病毒。
大于30岁女性
2年内79%也可以依靠自身免疫系统自动清除病毒。

总体而言,80-90%的女性感染HPV两年内可以自行清除病毒。

HPV分型是决定是否持续感染的最重要的因素,年龄、性生活等因素没有显著影响。不同类型的HPV感染时程也有差别。

高危病毒持续感染的时间(中位9.3个月)似乎要比低危HPV(中位8.4个月)长一些。

HPV16最容易持续感染(中位12.4个月),但具体原因还不清楚,也许和机体免疫机制有关。

HPV感染其如此常见,根据国外的资料,女性一生有80%遭遇到HPV感染的机会,大部分的女性在感染以后,都会把病毒清除出去,发现HPV感染了以后,更为重要的是要进行宫颈细胞学的筛查,了解有无宫颈病变,对于决策下一步如何处理更加重要。

若是仅仅是有HPV阳性,但是宫颈细胞学正常,您可以继续观察,但是如果是HPV16和18持续的阳性,您需要直接进行阴道镜的检查。

对于HPV阳性,宫颈细胞学也阳性的情况,也是需要考虑进一步进行阴道镜的检查了解有无癌前病变的存在。
目前,国际上没有治疗HPV感染的特效药。

避免交叉感染(使用安全套)并依靠机体抵抗力(心情好、锻炼好、休息好)是清除HPV的最简单和有效的方法,通过上述方法,大多数女性朋友都可以自行清除HPV哦。

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杨银
副主任医师
青海红十字医院
妇科
妇产科常见病,多发病的诊治,以及孕早期诊断,孕早期并发症治疗,孕早期终止妊娠技术(药物流产... 更多
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