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“退变性腰椎侧凸”顾名思义,就是腰椎出现了异常的侧向弯曲,医学上定义腰椎侧弯是侧向弯曲大于10°。是不是所有的退变性侧弯都需要手术治疗呢?回答是否定的,不是所有的退变侧弯患者都需要手术治疗。退变性侧弯的手术治疗主要是治疗退变性侧弯的进展导致的腰背部疼痛、下肢间歇性跛行、下肢麻木等感觉运动障碍。对于早期的退变性侧弯可以采用保守治疗的方法。保守治疗(非手术治疗)的适应症和方法如下:首都医科大学附属北京朝阳医院骨科孟祥龙
退变性脊柱侧弯非手术治疗适应证:
1.患者有严重的内科疾患,不能耐受手术
2.患者矢状面上平衡(无明显的弯腰驼背,躯干前倾),冠状面侧弯较小,无跛行症状(无行走距离受限),可耐受腰背疼痛等。
非手术治疗方法包括:
1.有氧运动、加强肌肉力量的锻炼(如小燕飞的动作)
2.非甾体止痛剂(止痛药,如芬必得、乐松等)、神经根、小关节及硬膜外封闭等;
3.支具治疗不能阻止侧凸的进展,但对缓解症状还是有一定的作用,但是佩戴时间不能超过1个月。
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