颈椎病术后,患者还要做哪些治疗?
2018年10月29日 【健康号】 孙浩林     阅读 2513

术后多久能够下地?

做颈椎前路手术的患者一般第二天就能下地活动了,做颈椎后路手术的患者一般需要两到三天才能下地。

术后会有哪些并发症?

颈前路手术最严重的、致死性的并发症是喉头水肿,它往往出现在手术后的24小时之内,需要患者在医院内严密观察。其次,颈前路手术对食道或者气管有刺激,部分患者会有异物感、吞咽困难等症状;如果术中用钢板固定,由于钢板的前方就是气管食道,严重的话可能会出现食道瘘。北京大学第一医院骨科孙浩林

经常有患者会问手术会不会影响说话?也就是说会不会伤到喉返神经?正如前文中所说,切口一般是在患者颈部的右侧,切口位置要比甲状腺手术的切口高一些,一般不会伤到喉返神经,这个并发症的发生率是比较低的。

颈椎后路的并发症,主要是因为减压手术后,脊髓后移,有少部分会患者出现肩膀疼或者抬肩膀无力等神经根麻痹的症状。

需要强调的是,随着临床手术技术的提高,颈椎病手术并发症的发生率已经降得很低,患者不必过于担心。即使出现了并发症,只要及时就诊,尽快处理相关症状,就可以把各类并发症的危害降到最低。

术后还要吃药吗?

术后是否需要配合药物治疗是由患者的病情决定的,不能一概而论。

如果患者术后有胳膊麻木的症状,可以辅助用一些营养神经的药物;如果还残余有颈肩部的酸胀感,可以用一些消炎止疼药或肌肉松驰药;不过大部分患者在手术的切口疼痛恢复好之后,是基本不用服药的。

术后还需要戴颈托吗?

做了颈椎前路融合固定手术的患者,一般需要佩戴医用颈托三个月;如果是做颈椎后路手术的患者,一般需要佩戴医用颈托两到三个月。

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孙浩林
副主任医师
北京大学第一医院
骨科
颈腰椎疾病的微创手术治疗;脊柱侧弯畸形、脊柱后凸畸形的矫形治疗;骨质疏松症的系统化诊疗
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