病例分享2，配新眼镜眼胀头晕5个月
轻度散光给不给很重要，真的不是无所谓

50度散光给的好是良药，给不好是毒药！
这个病例是一个22岁的大学生，3年前在医院配的是右眼450度左眼425度，去年10月份感觉视力下降了，来换新眼镜，验光师验光是双眼650度，感觉严重不舒服，最后配的是625度，要舒服很多，但仍然有轻度不舒服，让回去适应。适应3月还是不舒服，回来找验光师，验光师验光还是同样度数，让他继续适应，如果还不行就找眼科医生看。
昨天小伙子来了，反应每次戴上新眼镜10分钟左右就会感觉眼胀头晕，取下眼镜后几分钟就没不舒服，旧眼镜虽然看不清楚，但没不舒服。
测试旧眼镜，双眼矫正视力都才0.3；双眼眼压16；重新验光：电脑验光右650，左625，没散光；插片验光双眼625，红色清楚，矫正视力1.2；外隐斜2度，无上隐斜。但是试戴还是一样不舒服。减低到600，红色清楚视力1.0，还是一样头晕。看散光表没明显线条不均匀。再减度数为575，单眼只能0.5清楚，0.6，0.8都模糊，1.0看不到，红绿都模糊；让他试戴575，还是不舒服！怎么办？难道让他继续以前的旧眼镜度数？看不清楚啊！他说只要能够学习用视力就好，不需要太清楚，只要0.8而且不晕就可以了。但再减下去就达不到0.8了啊。让他继续适应575，不愿意，太难受了。怎么办好？
我让他再看视力表，戴575，他0.5清楚，0.6，0.8能模糊看到方向，不是很清楚；再看散光盘，反应线条都不清楚，仔细看右眼感觉好像2:30略黑点，左眼3:30黑点点，但都不明显。试着双眼加散光50度，结果双眼的单眼矫正视力都0.8，双眼能1.0，让其试戴20分钟，不舒服感觉基本没有了，视力还够用。再测视力双眼可以看到1.2,单眼1.0清楚。
今天戴上新换眼镜，感觉既清楚又没头晕眼胀了！
该例说明，1.有的人对红绿色反应不一定真实；2.有的人都散光表的反应不灵敏；3.轻度的散光需要仔细检查；尤其是双眼视觉检测无明显异常但有戴镜不适的；4.轻度的散光球镜代替柱镜可能是不舒服的主要问题，需要在配镜试戴时给予充分时间试戴
才能发现问题。