原创 我是赤面(面红症)患者,可以做胸腔镜手术吗?
2019年08月22日 【健康号】 刘彦国     阅读 8413

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我今年25周岁了,得病已有十几年了。总是羞于见人,和人交谈不到几句脸就会腾的一下红的特别利害,使得自己很尴尬别人也会莫明其妙,有时和家人说话都这样。渐渐的我变的孤僻、厌世、总是躲着人群,严重影响自己的日常生活,曾经有过轻生的念头,以前以为是不治之症,偶尔在网上看到这也是种病,而且有好多人和我一样。也有做了这种手术的,我想咨询一下这真的能手术治疗吗? 有过心理治疗,没什么效果 我想做胸腔镜交感神经手术北京大学人民医院胸外科刘彦国
北京大学人民医院胸外科刘彦国

你好,面红症多数属精神心理疾患,首选的治疗方式并非手术,应当首先考虑心理咨询、自我心理调整等,症状不是很严重的可不必过于在意,不必着意治疗。如果症状确实严重,必要时可看看精神科医生,采用适当的药物治疗。如此还效果不佳者,再考虑交感神经手术。但对于面红症患者来讲,交感神经手术并不是一个尽善尽美的治疗办法,

首先,效果可能不够理想(紧张害羞时马上变红,后又马上消退的所谓“速发型”效果好一些),有效率在70%——80%,且手术解决的只是紧张害羞时脸红的这个现象,不能解决与此相对应的不甚健全的情绪反应和精神特质,所以手术后一部分病人尽管症状完全改善了,但还是有自卑的心理状态。

其次,面红症治疗的手术需要切断或夹闭较高节段的交感神经(最好是T2节段,T3节段可能部分有效),手术后常常会出现比较严重的代偿性出汗,一部分病人手术后可能因此而苦恼,甚至后悔手术。

所以,整体上讲,我们不建议这种面红症(赤面恐怖症,社交恐怖症等)患者首先考虑手术,如果确实有强烈的手术必要和需求,患者应当对上述问题有清楚的了解和一定的思想准备。

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刘彦国
主任医师
北京大学人民医院
胸外科
手汗症、肺癌、胸腺瘤、肺大泡、气胸;胸腔镜手术
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