1、含钙结石珠海市人民医院泌尿外科张征荣

约占泌尿系结石70-80%，由草酸钙或磷酸钙组成，更常见为草酸钙+磷酸钙的混合结石。纯草酸钙远较纯磷酸钙常见。草酸钙结石的预防，需限制草酸摄入（在草酸钙结石病中，20％～50％草酸排泄增加）；磷酸钙结石的预防则不宜饮用橙汁、可乐等碱性饮料，防止尿液碱化；限食高钙、高磷和高蛋白食品，包括鱼、肉、奶酪、肝、坚果。

2、尿酸结石

约占泌尿系结石5-10%，由游离尿酸组成。75%-80%的尿酸结石由纯尿酸组成，其余由尿酸和含钙结石混合而成。尿酸结石的预防目的是减少尿酸来源。主要措施包括：低嘌呤饮食，首选蛋、奶、蔬  菜、水果；限食富含嘌呤的食品，例如食肉、鱼、虾类等（小于150g/日），少食豆制品、蘑菇 ，忌食动物内脏；碱化尿液，可食用富含枸橼酸钾的柑桔类水果；不宜饮酒，以免增加尿中乳酸排泄而造成尿液酸化。

3、感染结石

约占泌尿系结石10-20%，主要由磷酸铵镁组成，有时混合碳酸磷酸钙和尿酸铵。磷酸铵镁结石的防治措施主要是防止尿路感染，酸化尿液。预防结石复发的重要前提是完全清除结石；避免肾区、膀胱区和足部受凉；最好饮用酸性饮料，如苹果汁、蔓越莓果汁，有利于尿液酸化；不宜饮用碱性饮料，如橙汁、可乐，以免尿液碱化。

4、胱氨酸结石

少见，约占泌尿系结石1%。高发年龄在20-30岁。胱氨酸结石的防治措施主要是降低尿中胱氨酸浓度，减少尿中胱氨酸来源。具体包括每日饮水3500ml以上（白天每小时250ml），宜选碱性饮料，例如橙汁，至少保证每日尿量3500ml；由于胱氨酸的前体物质是蛋氨酸，故应严格限食高蛋白食物，例如肉、蛋、鱼、奶制品，小于0.8g/kg体重/日；少食花生及面粉制品；首选低蛋白食物：谷类（大米）、蔬菜、水果；严格限食氯化钠，小于5g/日。