现在，无论是年轻人还是老年人，睡眠不好的人越来越多。为什么睡不着觉呢？有的病人也说不清楚，就是睡不着！有的人表现入睡困难，躺在床上翻来覆去睡不着，有的人睡眠质量很差，家里人感觉他很快就酣然入睡了，可他醒来就是感觉自己没睡着；有的病人，昼夜颠倒，白天昏昏欲睡，没精打采，夜间异常兴奋；还有的病人，睡眠很浅，睡不实，一夜里似睡非睡，稀里糊涂，这些都是失眠的表现。能不能睡个好觉受很多因素影响，如躯体疾病、环境因素、生活习惯、神经精神疾病等，失眠究竟对人体有多大的影响？我们还是从睡眠说起。 人的一生中，睡眠占近1/3的时间，睡眠是人的不可缺少的一种生理现象，人的睡眠有一定的周期性：在睡眠中，人体首先进入慢波睡眠期，后是快眼动睡眠期，之后再重复开始，一夜大约有4～6个睡眠周期。睡眠时，体温、心率、血压下降，呼吸及部分内分泌减少，使基础代谢率降低，从而使体力得到恢复；睡眠好了，精力充沛、情绪稳定、抵抗力增强，有益于皮肤的健康，延缓衰老。 我们重点说说睡眠和抵抗力、睡眠和脑功能 睡眠和抵抗力 有很多时候当人们患病时，医生经常会对病人说要好好休息，休息好了，抵抗力增强，身体就会恢复的快了。 睡眠和抵抗力有什么样的关系？ 人的抵抗力依赖于免疫系统，睡眠和免疫系统功能有密切的关系，缺乏睡眠对白细胞数量和启动免疫系统反应的化学物质具有负面影响，缺乏睡眠将会导致抵抗疾病的自然杀伤细胞减少，自然杀伤细胞是一种能消灭入侵细胞（包括癌细胞）的白细胞经由在细胞壁上射击洞孔或注射致命酶的方式来毁灭入侵的细胞，如果没有充足的睡眠，那么人体产生免疫反应细胞因子的数量就会减少，也就是体内对抗感染和炎症的蛋白质会降低，这些细胞因子会在睡眠期间产生和释放，也就是说，人体的免疫系统在睡眠中得以修整和加强，从而可以消灭侵入人体的细菌和病毒，保护人体健康。 睡眠和脑功能 脑脊液是大脑垃圾的清洁工，在清醒状态下，大脑细胞处于繁忙的工作状态，脑血流量非常充足，整个脑组织处于膨胀状态，脑脊液这个“清洁工”无法进入到现场清理垃圾，就像我们城市勤劳的环卫工人一样，只能在夜深人静的时候清洁城市街道上的垃圾。大脑进入睡眠状态时，血压会下降，心率会减慢，脑血流量会减少。这时大脑的体积会缩小3-6%左右，为脑脊液这些“清洁工”进入脑组织清理垃圾创造了空间，脑脊液通过脑脊液循环，最后流入肝脏进行解毒代谢，完成大脑内垃圾的清理工作，也就是说，大脑只在睡觉时清除垃圾。大脑垃圾中主要是一种叫β-淀粉样蛋白成分，这种物质在脑组织不沉积后，就会影响脑神经细胞功能，引发记忆障碍、认知障碍、语言功能特障碍、空间视觉功能障碍、情感障碍等。 现在我们来说说失眠，失眠通常就是老百姓说的睡不着觉和睡不好觉，是无法入睡或无法保持睡眠状态，从而导致睡眠不足，老年人尤其常见。我们知道了睡眠对人体的重要性，失眠对人体的害处就不言而喻了。那对于失眠的病人我们怎么办？有什么好的方法使睡眠得到改善呢？ 改善睡眠需要综合干预，既要有生活方式的改善，又要有心理疏导，有时甚至需要配合药物助眠。生活方面：大部分失眠患者存在不良睡眠习惯，破坏正常的睡眠模式，形成对睡眠的错误概念，从而导致失眠。因而，形成良好的睡眠卫生习惯非常重要。不要睡的太晚，晚上10点左右就要睡觉了，一旦过了应该睡觉的时间就会兴奋睡不着了，很多人过了11点会兴奋，过12点更兴奋，再怎么想睡也睡不着了；要有一个安静、舒适的睡觉环境，最好上床睡觉就关灯，因为黑暗的环境会促进松果体产生褪黑激素，这种激素正是控制昼夜循环的(就是你那个24小时制的生物钟)；睡前喝杯温热牛奶，可以吃很少量的小点心（比如苏打饼干），肚子里空空也不容易睡着觉，但睡前也不能吃太对东西；警惕咖啡因：每天过量的咖啡因，即使不在睡眠时间发挥影响，也会导致睡眠不规律，因为年龄大了，新陈代谢会变慢，咖啡因滞留人体的时间就更长，最长10个小时；睡前不要吸烟、不要饮浓茶、不要饮酒，不少人认为睡前饮酒可以助眠，尤其是失眠者，不少人常用饮酒来帮助人睡，其实 这种做法非常有害，饮酒虽可暂时抑制大脑中枢神经系统的活动，使人加快入睡，但酒后的睡眠节律与生理性睡眠完全不同，酒后大睡时，大脑活动并未停止，甚至比不睡时 还活跃得多，对大脑不好； 不要勉强入睡：躺在床上辗转反侧，久久不能入睡时，可以放松心情看一些能拿得起放得下的书报杂志，或听听舒缓音乐；其他：睡前泡脚、按摩等也有助于睡眠。寻找失眠的原因： 老年人睡眠不好有很多原因，年龄越大，睡眠时间越少，这是生理原因；合并有全身或脑部器质性疾病时也会引起失眠；各种心理社会因素，使老年人容易有焦虑、抑郁、恐惧等都会引起老年失眠；还要注意一些药物也能引起失眠，比如：常用的抗生素左氧氟沙星、激素类地塞米松和强的松、茶碱类、抗精神病药物、高效止痛剂（吗啡、杜冷丁等）、抗心律失常药等等，停用引起失眠的药物、治疗相应的疾病，使老年人身体的各项功能和内环境恢复正常或接近正常，也有利于失眠的消除。药物助眠 当通过治疗原发病，改善生活方式等方法，睡眠仍然没有改善，长期失眠，影响身体健康时，需要用助眠药物对于入睡困难的病人，建议应用短效的药物；对于夜间睡眠浅、易醒的病人，建议服用中效的药物对于夜间睡眠易醒和早醒的病人，建议服用长效药物；长期失眠的病人多半合并焦虑，且往往互为因果，建议在心理疏导的基础上，服用抗焦虑药物。中药辅助治疗 老年患者的用药应从最低有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量长期给药，治疗过程中需密切观察药物不良反应。