原创 胫骨横向骨搬移微循环重建技术又一次帮助濒临截肢的糖尿病...
2019年12月10日 【健康号】 徐海林     阅读 8419

“胫骨横向骨搬移技术”技术是以Ilizarov胫骨横向骨搬移技术技术为基础,通过安装外固定架进行调节,激活人体组织再生,重建下肢血管与微循环系统。北京市隆福医院-北京大学人民医院糖尿病足中心大量的临床案例显示,为中、重度糖尿足患者采用的胫骨横向骨搬移技术治疗方案效果颇佳,而且具有保肢率高、复发率低的特点。北京大学人民医院创伤骨科徐海林

截至2019年,我院在运用“胫骨横向骨搬移技术”治疗中、重度糖尿足方面取得重大进展,目前已运用“胫骨横向骨搬移技术”治疗糖尿足临床案例已经超过100例,均取得了满意的效果。

由北京大学人民医院糖尿病足中心执行主任徐海林主任医师和北京市隆福医院骨科丁小方副主任医师带领的研究团队,自2016年起开始研究“胫骨横向骨搬移技术”应用于糖尿病足的治疗,取得突破性成效,经过长期改良升级,目前这套新型治疗方案的保肢率达到了98%,复发率极低,为全国各地患者带来了福音。

该手术过程平均耗时约30分钟,切口仅需要2.5厘米,整个疗程约3至4周,患者需要住院15天左右,并且手术所使用的胫骨横向骨搬移辅助装置由徐海林教授、丁小方副主任医师持有技术专利。

图示:手术切口仅仅有2.5mm

胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的理论基础是基于俄罗斯医学专家Ilizarov提出的“张力-应力”法则,即让人体的骨骼、肌肉、神经、血管、皮肤等组织在持续缓慢的牵张力作用下都能得到再生。

  糖尿病足之所以会坏死,是因为糖尿病人的高血糖会把血管壁破坏,阻碍血液流通,尤其是肢体末端,肢体末端供血不足,导致创面难以自愈,病发部位会进入感染、坏死、又感染、又坏死的恶性循环。这个技术的原理就是在持续缓慢的牵张力作用下,让骨骼、肌肉、神经、血管、皮肤等组织都能得到再生。

  胫骨横向骨搬移技术的实际操作方法,是在小腿胫骨上,微创打开一个骨窗,安装外固定架,通过调节外固定架,激活人体组织再生,重建下肢血管与微循环系统,改善血液循环,从而让足部组织溃烂、坏死得到控制,恢复健康,免于截肢。

病例:

王大妈在2018年11月发现脚伤不愈,逐渐演变成大面积溃烂流脓流血,关节肌腱外露,整只脚已经穿透,伴有腐化恶臭,曾于北京各大三甲医院就诊,均建议其截肢。找到丁小方医师时,王大妈的体重已经下降到35公斤左右。徐海林教授和丁小方医师为其实施胫骨横向骨搬移治疗方案,结合内分泌等多学科协作系统治疗,最终将王大妈的糖尿病足治愈。到2019年初,王大妈足部已经全部长出新肉,创面基本愈合,可以自行缓慢行走,体重增加到60多公斤。

术前足部外观

术后48天成功保住濒临截肢的糖足

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徐海林
主任医师/副教授
北京大学人民医院
创伤骨科
足踝外科、骨关节创伤、运动损伤。足踝部疾病,包括骨折、踝足痛、畸形、运动损伤、创伤后遗症的... 更多
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