儿童多动症

临床表现：与年龄不相称的注意障碍（注意时间短不能持久，容易受外界影响分散，外人叫时不容易很快转移去做另外一件事情等），与环境不相宜的活动过度（即一天到晚动过不停）和冲动（如容易急躁，发脾气，行动鲁莽）为主要特征，并且常伴有学习困难、神经和精神的发育异常（如精细动作不协调等）和品行障碍（如打架斗殴和偷窃等）。在每个年龄阶段临床表现有所不同

学习技能障碍（学习困难）

指儿童在接受同样社会教育的条件下表现出学习技能的障碍，但不是由于智力低下、中枢神经系统损害、视听觉障碍或情绪障碍所致，而是由于他们发育性的特殊阅读理解障碍、拼写障碍和特殊计算能力障碍之一或三者都同时存在，使其在智力方面虽然总智商正常（即IQ70以上），但智力结构有明显缺陷（注意力、观察力、记忆力、思维力、想象力和精细动作协调力中的某一方面或几方面低于正常）。

临床表现：孩子平时不学习时候表现得聪明能干，但是在学习上表现为听、说、读、写、思考、拼读或数学计算等学习相关技能较同龄儿童弱，孩子不愿主动学习或一当学习就表现为注意力不集中，常常学业成绩明显差于同龄儿童。

精神发育迟缓（智力低下）诊断标准

临床表现:语言简单或说话延迟，甚至走路也晚或不稳定，理解差，计算差、日常生活技能、交流技能和学习能力等方面都明显落后于同龄儿童，智力测验可见智商低于70，而且社会适应能力低下。

孤独症（自闭症） 

临床表现有三大特征： 

（1）语言严重障碍（语言缺乏或简单、重复、模仿）；

(2)社会交往严重障碍（几乎不与任何人语言交流和情感交流及相互游戏，双眼不对视他人、对别人指令不理睬等）;

(3)兴趣范围狭窄及刻板行为（活动单调，常在屋子里跑来跑去、旋转自身或物体、拍手、弹手指、长时间地玩耍砖头、塑料袋等、重复整齐摆放玩具等）；多数在2岁前语言和交往基本正常，2岁后（30－36月）后出现倒退；

抽动障碍

临床表现：身体某部位肌肉或某些肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动（如眨眼、歪嘴、皱鼻、皱额、摇头、耸肩、干咳、出大气、跺脚、走路回旋、下蹲、发声抽动等），常可伴情绪障碍、强迫症状或注意力不集中等。按临床特征及病程分为短暂性抽动障碍（单一或多部位运动抽动，病程小于一年），慢性抽动障碍（少于3组肌肉以内的运动抽动、或发声抽动，但是两者不同时发生，病程大于一年）和抽动-秽语综合征（又称发声与多种运动联合抽动障碍，孩子不由自主地一边抽动还一边说怪话或骂人语言）。

作者：重庆医科大学附属儿童医院  儿童青少年生长发育与心理健康中心  魏华