患者：从小就打呼，4岁左右去本地医院看过，说是长大发育会好的。直至现8岁了，4月份不感冒流涕，就医说是腺样体肥大，鼻窦炎 4月初起－5月中旬吃抗生素。后来在网上找到你们新华医院的曹荣萍大夫，这周一看特需就诊，腺样体和扁桃体肯定要手术，她让我们做个耳朵的检查，结果是听力有影响，简直吓坏了我们。 我们对这个分泌性中耳炎很不了解，并且很害怕。请问该如何治疗。已在曹主任处排队手术。但想多了解一些，请不要放心上，望理解！

患者：上传的资料。请杨医生看看，这个腺样体和扁桃体手术，我们还能接受，可这耳朵着实有点害怕的。1. 您看看这个检查是不是很严重。可不可以用药先治好耳朵。再行两体手术，难道非要三个手术一起做才行吗？ 2. 如果耳朵手术的话，我从网上看到并发症很多的，我着实害怕。是不是置管失败，反而会影响听力啊？ 3. 关于你的手术最快排到几号了啊？

上海新华医院耳鼻咽喉-头颈外科杨军：你们的检查结果显示，双侧鼓室积液（分泌性中耳炎），双侧传导性耳聋（中耳炎引起），腺样体重度肥大。我们这里是扁桃体、腺样体、分泌性中耳炎一起治疗的。分泌性中耳炎虽然才发现，但可能存在有一段时间了，往往和腺样体肥大、打呼、鼻窦炎的时间差不多。同时治疗有几个好处，避免再次手术—只治疗扁桃体、腺样体肥大，分泌性中耳炎没有缓解的话再次手术置管，避免长时间用药—前后治疗扁桃体、腺样体肥大，分泌性中耳炎，只会延长用药时间。小孩现在听力已受影响，要尽早治疗。鼓膜置管只是一个小手术，希望你不要担心。我们一般哪位医生看的病就在哪位医生那里手术。

患者：杨主任：谢谢您的回复。1. 但您们医院是讲求责任制，如果看了曹主任的，不会规定患者不能再来看您的专家门诊吧！我对小孩的病情很是着急和重视，所以想来看您的专家门诊一下。6／1来看可以吗？可否对外地的我加一个号？ 2. 还有我倒不担心手术的问题，因为您们新华医院很有名，我也相信您。但手术后对于腺样体和扁桃体切了就不会复发了，对于分泌性中耳炎，很多文章还有曹主任也说是会复发，关于这点，您的见解是什么呢？这点对于我们来说，很是担心的。

患者：杨主任：您好！还要补充一下。 3. 如果做了三项手术，这个鼻窦炎是不是也要重视并进行治疗，因为您的文章中说鼻窦炎也要引起分泌性中耳炎的。 谢谢！

患者：还有补充一下。 4. 这个三种病，以您的经验来讲，能治好吗？谢谢！

上海新华医院耳鼻咽喉-头颈外科杨军：1.你六月一号可以来看我的门诊。 2.我们做扁桃体和腺样体手术的目的，是为了治疗它们肥大引起的呼吸不畅、鼻炎鼻窦炎，也是为了减少分泌性中耳炎以后的复发。但分泌性中耳炎毕竟是儿童常见病，这样治疗不能够保证以后不复发。置管可以放时间长点，以避开儿童分泌性中耳炎的高发年龄。还有尽量少感冒，减少复发的机会。 3.手术后鼻窦炎也会好些。儿童的鼻窦炎我们本身就是以药物治疗的，腺样体肥大解除了，再加以点鼻药、同时用的消炎药，多数能治愈。 4.这三种病能治好的。

患者：杨主任：您好！谢谢您的回复。我决定还是去看一下您的门诊。那到时见，请好好给小孩再检查下。

上海新华医院耳鼻咽喉-头颈外科杨军：好的。

患者：杨医生：您好！我是周家筠小朋友的妈妈,孩子是8日由您主刀，9日出院的。1.现在是不是可以吃半流质的食物了。 2.出院小结上，提示“肺部纹理增多”，这是什么意思啊，我们是不是需要在本地挂水治疗下。 3.因小孩涉及分泌性中耳炎，我想早点来复诊下，能不能给我一下您周六的日期？ 以上，谢谢！您真是一位好大夫！我们家长从心里对您表示感谢！！

上海新华医院耳鼻咽喉-头颈外科杨军：现在可以吃半流质的食物了，但注意不能太烫、太硬，要软一点。肺部纹理增多不要紧的，很多人做出来都这样。不算是肺炎，只要没有咳嗽、痰、发烧，就不用管它。我20号（星期六）看专家门诊，你们来吧。

患者：杨主任：谢谢您的回复，那我就20号准时到。 关于肺部纹理增多，我到无锡的儿童医院看了，说是有点气管发炎，让其吃您配的“阿奇霉素”5天，再喝点“沐舒坦”，现小孩没有发烧，但有点咳嗽（这在手术后就出现了），嘴里有时能吐出痰。现在这样用药可以吗？

上海新华医院耳鼻咽喉-头颈外科杨军：现在这样用药可以的。

发表于：2009-06-11 23:33