有晶体眼屈光人工晶体(ICL)的优点
2018年07月04日 【健康号】 齐虹     阅读 8064

       许多年来,除了眼镜和角膜接触镜,唯一能够永久性矫正视力的方法只有激光手术一种方法。随着有晶体眼人工晶体的出现,现在患者可以选择Visian ICL(植入性眼内接触镜)。

一、屈光晶体治疗近视的原理

       与传统的角膜手术将角膜不可逆的变薄相比,Visian ICL具有很多优点。有晶体眼晶体是一种植入性晶体,类似于将隐形眼镜片做的很小放入眼内,而且不损伤人眼本身的晶状体,并和其共同起作用,而不是代替本身的晶状体。因此术后视力恢复快,近视良好。北京大学第三医院眼科齐虹

二、视觉质量

       与传统的激光矫正手术相比,Visian ICL的一个主要优点就是在植入晶体后,患者的视觉质量可以显着提高1。ICL在眼内成像更接近视网膜,角膜性状不变化,因此ICL比角膜屈光手术达到更好的视觉质量,术后高阶像差较低。2 患者的视力快速得到恢复。这个优点特别在高度、超高度近视患者中体现的更加突出。

三、屈光晶体治疗的范围

       ICL可矫正或减少近视的范围为-0.5D到-18D(伴有或不伴有散光),这其中一部分患者是不适合进行准分子激光手术的。临床研究的屈光矫正结果显示,由于ICL无需改变眼睛的任何结构,术后效果可预测性好而且很稳定。

四、手术是否疼痛,会不会眼睛留下伤疤?

       有晶体眼人工晶体植入手术的操作程序来源于白内障手术,要求手术医生有良好的白内障手术技术。植入可折叠的Visian ICL所需的切口很小,不超过3mm,且位于角膜的周边区,肉眼看不到。植入晶体后,一般无需缝合,切口可自行闭合。手术过程更为简单,经验丰富的医生可以在10-15分钟完成手术。手术采取的麻醉是表面麻醉(滴麻醉眼药水),部分特别紧张的患者可以进行球侧局部麻醉。手术中间不会感觉疼痛,可能会有轻微的胀痛。

五、屈光晶体ICL是放在眼睛的哪里? 其他人是否能够发现?

       Visian ICL是植入眼睛的后房,位于虹膜后方,因此患者或其它人都不会看见晶体。而且,晶体在眼内的位置可维持正常的虹膜功能,提高稳定性并可减少潜在的并发症。 因为其透明性好,有时没有经验的眼科医生都无法通过仪器发现植入的晶体。

六、ICL的成分是什么?会不会在眼内发生变质和混浊?

       Visian ICL的制作材料是Collamer,这是STAAR Surgical公司特有的晶体材料。Collamer材料的基础是胶原,因此在眼内具有很好的生物兼容性,并可达到优异的光学性能。国际上目前还没有因为ICL晶体性质在眼内发生变化的报道。 Visian ICL经历了超过15年的晶体设计改进的研究和发展,已经成为有晶体眼晶体技术的领先者。

七、手术后的效果可以维持多久?

       对于角膜手术需要考虑的这些问题并不适用于Visian ICL植入手术,因为在植入手术中并未去除或改变(塑形)自然的组织。ICL术后患者极少发生不良反应,一旦发生,可在必要时取出和/或更换晶体。 患者在某些活动中可能还需要配戴眼镜,或者可能会出现诸如夜间眩光和光晕等反应,但是程度多数不影响生活工作。

八、屈光晶体ICL手术的主要并发症(与激光屈光手术比较)

      接受LASIK和LASEK等角膜屈光手术的患者,可能会发生与角膜手术相关的不良反应,例如干眼症和角膜变薄。因为LASIK手术中对角膜进行切割,其并发症会比Visian ICL可能出现的并发症难以处理。很多情况下需要请角膜病专家对LASIK相关的不良反应进行治疗。所有的手术都会有风险,但是,Visian ICL相关的不良反应或并发症一般可以由手术医生自行处理。

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齐虹
主任医师/教授
北京大学第三医院
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