原创 转化治疗+微创手术,助力直肠癌扩大切除成功实施
2023年08月30日 【健康号】 杨德君     阅读 252

转化治疗+微创手术,晚期直肠癌扩大切除成功实施
      治疗过程:中年女性直肠癌患者,发现直肠癌并出血及不全梗阻,盆腔可见种植肿瘤,初始无根治切除机会。
      患者年龄不大,体力状况良好,遂实施四个周期转化治疗,治疗后评估:主观症状明显好转,肿瘤标志物下降,CT见肿瘤与周围组织间隙较前清晰,但近段肠管扩张较前明显,考虑已进入手术时间窗,遂行腹腔镜下直肠癌扩大根治,完成直肠肿瘤、盆腔种植肿瘤、双附件以及受累小肠切除,术后恢复良好,现术后随访和辅助治疗中,期待能有更好的远期疗效。
      治疗体会:转化治疗策略同样为分期较晚的结直肠癌患者带来更多希望,尽管目前观察数据提示患者远期疗效尚存在个体差异,但消化系统尤其是胃肠道实体肿瘤如能实现无残留(R0)切除,达到无疾病状态(NED),目前证据表明其能为患者生存的延长提供更大的可能!

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杨德君
副主任医师
上海长征医院
胃肠外科门诊,普外科
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等胃肠道恶性肿瘤的诊治,包括微创与开放手术以及围术期与术后辅助治... 更多
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