许多泌乳素型垂体瘤患者在经过一段时间的药物治疗后，效果明显，复查时发现肿瘤消失或减小，于是就会咨询“我什么时候可以停药？”等问题。今天，我们就请西安大兴医院脑科执行院长贾栋院长为大家讲讲这个问题。

不是所有的泌乳素垂体瘤都可以药物治疗！

　　我们之前讲过，垂体瘤分为许多类型，一般来说大部分垂体瘤的治疗都离不开手术，但是有一个特例，也是患者较多一个类型——泌乳素型垂体瘤。这个类型的垂体瘤一般首选药物治疗，药物可以起到抑制泌乳素的分泌，改善症状，缩小肿瘤的大小等等作用。

虽说可以药物治疗，但是也有前提：

第一，泌乳素值要高出正常值的2到2.5倍以上；

第二，这种病人没有视力和视野的障碍。

　　一般满足这两点就可以考虑药物治疗。但是如果患者在服药期间出现药物效果控制不佳，肿瘤进行性增大，对药物的副作用不能耐受等等情况时，就要考虑手术切除了。

服药头3个月注意进行检测泌乳素水平！

　　如果泌乳素型垂体瘤患者可以药物治疗，要注意这个治疗的周期是长期的。治疗的药物主要是多巴胺受体激动剂，最有效的就是我们常说的“溴隐亭”，服药过程中需要随时检测泌乳素水平。

　　一般来说，在吃药的头三个月我们要每个月复查一次激素。为什么呢？这是因为要根据患者对溴隐亭的敏感程度来调整药物。由于每位患者的具体情况不尽相同，所以应按照自己的主管医生建议进行药物调整。

什么情况下可以停药呢？

　　如果患者的泌乳素型垂体瘤完全消失，而且没有导致泌乳素增高，这个时候可以考虑停药。

　　但是停药也不是自己想停就能停掉的，一定要遵医嘱。特别注意！停药的前3个月也要定期地复查泌乳素，如果这三个月泌乳素水平都是维持到正常水平，这时候大概再隔三个月再测泌乳素还维持正常，就可以完全停药了。具体到每个患者，一定咨询自己的主管医生后再进行下一步调整或停药。

有一些特殊情况也要注意，比如下面这几种常见情况：

　　在泌乳素型垂体瘤当中，有极个别的，虽然是泌乳素型肿瘤但是溴隐亭敏感性差，泌乳素虽然有降低，但是肿瘤还是不断在生长。这时，我们可能就要考虑手术了。

　　一些在影像学上（片子上），垂体瘤的病变已经消失，但是病人停药之后，三个月以后泌乳素重新升高，这时候我们要重新服药。