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OBJECTIVE 为偏头痛儿童和青少年的急性对症治疗提供循证建议。
METHODS 我们根据美国神经病学会的证据分类标准对文献进行了系统的综述,并对纳入研究的偏倚风险进行了评估。一个多学科小组制定了实践建议,整合了系统评价的结果并遵循医学研究所的相关流程,以确保透明度和患者参与度。建议由结构化的理由支持,整合了系统评价的证据,相关证据,护理原则以及证据推断。
RESULTS 有证据支持使用布洛芬,对乙酰氨基酚(在儿童和青少年中)和曲坦类药物(主要在青少年中)缓解偏头痛的功效,尽管对证据的信心因药物而异。高度肯定的是,接受口服舒马曲坦/萘普生和佐米曲普坦鼻喷雾剂的青少年比接受安慰剂的青少年在2小时内无头痛的可能性更高。没有急性疗法可有效治疗偏头痛相关的恶心或呕吐。一些曲普坦对偏头痛相关的恐惧症和畏光症有效。
RECOMMENDATIONS 儿童和青少年急性偏头痛的治疗建议着重于早期治疗的重要性,选择最适合个体偏头痛发作特征的给药途径,并就可能加重偏头痛的生活方式因素提供咨询,包括避免触发和用药过度。
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