一个平时规律治疗的RA患者病情复发，回顾病因：一个停止烧煤的诱发血案，为了雾霾，河北人民光荣的不准烧煤了，患者诉没有烧煤取暖后，寒冷诱发RA复发。陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院)中医与风湿免疫科牟方祥

RA的诱发因素大致为外伤、潮湿、寒冷、产后、情绪和过度劳累。

对200例患者根据病人主诉分析归纳如下：

1.因受寒冷致病者61人，大体上可分为受自然气候寒冷和受人为因素寒冷两种

自然气候寒冷：包括冬天下水田、游泳、受冻和夏日汗出当风、夜伺露宿、在水门汀上席地而卧等,计49例

人为因素寒冷: 包括长期在冷气间、冰库工作,在低温水中操作等,共12例。

2.因受潮湿致病者33人,包括居地多雨,居处低湿不通风,或经常在水中工作等

3.受外伤后致病者27人,包括扭伤、腰肌劳损、骨折、手指砸伤,以及长期做频繁的手指操作伤筋等等。

4.产后引起本病者有14人,包括产后受寒冷

5.有情绪因素者9人,2例是精神上受刺激,心情抑郁2-3个月后即发本病，7例是退休工人,均诉退休前身休尚好,但在退休后2、6个月内即患病.

6.工作过度劳累者肠人,其中有纺织女工、胶鞋厂鞋帮工、拉劳动车妇女、菜场女工等.

诱发公式：寒冷+外伤+潮湿+产后+情绪+劳累

最重要也是类风湿关节炎复发最常见的原因：不遵医嘱，自行减停药。类风湿性关节炎的治疗方案，需要专业风湿科医生的指导，患者与医生要相互配合，并且及时的向医生描述治疗前后的症状变化，及用药后有无特殊不适，定期至医院医生面诊查体，定期至医院复查血检指标。症状+查体体征+客观检查，这样医生才能根据你的病情以及身体症状来决定治疗方案。自作主张的随意使用药物或是更换药物。这才是类风湿性关节炎复发的最常见的原因。