什么是肩周炎？

肩周炎，又称肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩，中医学还称之为漏肩风、冻结肩等。其主要是以肩关节疼痛、活动受限为主要临床表现，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。

病因病机
肩周炎属中医痹症范畴，《黄帝内经·素问》言“风、寒、湿三气杂至合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹”，而女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，肝血亏虚，不足濡养筋脉，复感外邪，故关节挛缩，活动不利，气血不通则痛。ISAKOS委员会将导致肩周炎的因素归纳为四大类：①关节内病变；②关节囊挛缩制动；③关节外相关组织问题；④神经异常。肩周炎发病率女性高于男性，其发病率分别为3.38%和2.36%，总体发病率在2%-5%之间，有研究显示肩周炎患者中女性占总数的52.3%，平均年龄50.5周岁。

肩周炎的治疗
目前对于肩周炎尚无特效疗法，主要以对症治疗为主，常用治疗方法有口服消炎止痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、针灸等。同时，患者应积极进行肩关节功能锻炼，包括主动与被动外展、内外旋转、伸屈及环转运动。当患者经保守治疗后，肩关节疼痛缓解不明显、关节仍然受限时，可在全麻下行手法松解，以恢复关节活动范围，我科采用肩关节无痛手法松解肩周炎，至今逾800多例，在临床上取得显著疗效，为患者确切的去除病痛。

松解过程
案例1

松解后关节立刻自如