原创 当身体出现疼痛不容大意
2024年02月22日 【健康号】 刘振强     阅读 559

当身体的某个部位出现水疱并有“刀割样痛、撕裂样痛、电击样痛、针刺样痛”,疼痛可能是阵发性,也可能是持续性。这可能就是带状疱疹(“缠腰龙”)了。皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛称为带状疱疹后神经痛,是带状疱疹最常见的并发症,也是疼痛科最常见的神经病理性疼痛疾病之一。带状疱疹后遗神经痛的几率随着年龄的增加而增加。30%~50%的患者疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长,严重影响患者生活质量和健康。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起。初次感染为水痘,当症状消失后,病毒并没有消失,一般会在神经节内潜伏,机体经过感染后,形成特异性的记忆性T细胞,由于细胞免疫被认为在预防带状疱疹感染方面具有重要作用,当这种记忆T细胞下降明显时,潜伏在神经节的病毒会重新激活,患带状疱疹的风险就会明显增加。所以说免疫力下降就是带状疱疹的罪魁祸首。特别是新冠后,很多人体质下降,就给了病毒可乘之机。
根据国内外指南推荐,带状疱疹应尽早治疗,最好是在皮损出现72小时之内,这时候的治疗效果较好,产生后遗神经痛的概率最低。一旦出现疑似带状疱疹的前驱期症状,如局部皮肤疼痛,伴随出现小的红斑丘疹时,及时来疼痛科就医,尽早应用抗病毒药物、行神经阻滞治疗可以大大降低带状疱疹后遗神经痛的发病几率。
上医治未病,预防大于治疗。预防带状疱疹主要是锻炼身体,提高免疫力。50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗,有数据显示接种疫苗是最有效的预防带状疱疹的方式,有效率可达90%以上,提供20年保护。可前往社区卫生服务中心预约接种!

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刘振强
主治医师
联勤保障部队第904...
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