原创 影像学报告中BI-RADS分级是什么意思?
2018年08月03日 【健康号】 裴静

现在,很多医院的乳腺钼靶片、B超检查和磁共振检查报告诊断为乳腺改变BI-RADS多少级,这种分级来源于美国放射协会,为了统一乳腺钼靶影像评估标准,美国放射协会建立了“乳腺影像报告和数据系统”(BI-RADS 即Breast imaging reporting and data system),这样的报告更加规范化。


2003年美国放射协会乳腺影像报告和数据系统的诊断分级:
0级:需要其他影像学检查。
1级:阴性
2级:良性。包括已经钙化的纤维腺瘤、多发分泌性钙化、含有脂肪成分的病变、乳房内淋巴结、植入的假体等。
3级:可能良性,建议短期随访观察。(恶性的可能性小于2%,短期随访一般指半年)包括非钙化的边界清晰的肿块和成簇的点状钙化
4级:可疑恶性,建议活检。
4a级:倾向恶性可能性低。
4b级:倾向恶性可能性中等。
4c级:倾向恶性可能性高。
5级:高度提示恶性,应进行适当处理。恶性的可能性大于95%。
6级:活检已经证实为恶性。

2003年美国放射协会仿照钼靶BI-RADS制订了针对超声诊断的BI-RADS:
0级:需要其他影像学检查。
1 级:阴性
2级:良性.包括单纯囊肿,乳腺内淋巴结、植入的假体、随访观察无变化的手术后变化。
3级: 可能良性,建议短期随访观察。包括考虑为纤维腺瘤的病变,复杂囊肿,成簇微小囊肿。
4级:可疑恶性,建议活检。
5级:高度提示恶性,应进行适当处理。
6级:活检已经证实为恶性。

2003年美国放射协会仿照钼靶BI-RADS制订了针对MRI的BI-RADS:
0 级:检查不充分,需要进一步检查。
1 级:阴性,常规随访。
2 级:良性病灶,常规随访。
3 级:良性可能性大,短期随访。
随访间隔3或者6个月;对于处于月经周期分泌期、服用雌激素类药物的建议挑选月经周期滤泡早期或者停止服用药物一段时间后复查。
4级:可疑病灶,建议活检。
5级:高度提示恶性,建议采取相应的治疗措施
6级:活检病理证实恶性,建议采取相应的治疗措施。


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裴静
主任医师
乳腺疾病基础及临床研究,乳腺癌新辅助化疗,传统根治及保留皮肤皮下乳腺癌改良根治加1期假体再... 更多
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