目的：总结会阴型尿道下裂的手术方法及疗效。

方法：1997－2010年收治会阴型尿道下裂20例，年龄3-19岁。尿道缺损长度6.5-11cm。合并有隐睪8例（4例为双侧隐睪）,斜疝4例, 假阴道2例，先天性心脏病室间隔缺损1例。并发阴茎阴囊不全转位4例。3例出生后以女性抚养至青春期确诊。8例行膀胱黏膜尿道成形术，10例行阴茎阴囊联合L型皮瓣尿道成形术，2例行假阴道壁联合阴囊中隔、尿道板尿道成形术。7例为分期手术，13例一期手术，分期手术以处理合并症为主，使用膀胱黏膜成形尿道者首期同时作阴茎矫直。海南医学院第一附属医院泌尿外科欧善际

结果：术后随访1－10年。全部患者无明显阴茎下弯；4例患者有性经历，其中3例满意；尿瘘率25%（5/20），尿道狭窄率20%（4/20）。尿瘘率和尿道狭窄率在膀胱黏膜成形组分别为27.5%（3/8）和15.0%（2/8），在皮瓣成形组均为10.0%（1/10）。

结论：会阴型尿道下裂是尿道下裂分型中最严重者，常合并泌尿生殖系统及其它系统畸形，部分病例有染色体异常或性别异常，术前必须排除女性假两性畸形。使用带血管蒂皮瓣成形尿道血供可靠，并发症发生率低，在阴茎、阴囊皮肤充裕的病例可作首选；一期尿道成形术修复会阴型尿道下裂是可行、有效的方法，尤其适合于使用皮瓣成形的病例。