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迄今为止,缺乏有效的单纯控制甲状腺“结节”的常规口服药物:小心“养恶为患”。
52岁女性,两年前外院B超发现甲状腺多发结节,最大者位于左叶,直径约3.0公分。予口服“小金丸”治疗半年,自觉肿物“有所缩小”。
六周前患者因颈部不适疼痛感,再次于外院行B超及左叶肿物穿刺活检,疑似甲状腺癌。
高血压病史两年;两年前曾有脑出血史。
今日行甲状腺癌根治性全切除+颈淋巴结清扫术。术中见患者左叶肿瘤约3.5公分大小,质硬固定,侵犯颈前肌,与后方食道等关系密切。予仔细切除并保护喉返神经、食道等重要结构,经过顺利。
术中冰冻病理确认甲状腺乳头状癌。
如果患者选择继续“服药”治疗,未来肿瘤侵犯食道、神经、气管等周围结构的风险将会显著增加,其代价之大恐怕难以承受。
此外,相信患者术后高血压等病症亦会有所改善。
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