原创 沙坦类和地平类,合用降血压可以吗?服药后出现心跳加快怎么办?
2018年09月14日 【健康号】 李药师谈健康     阅读 8841

首先说一下,高血压患者如果服用单药血压控制不良,选用联合用药是完全可以的,而沙坦类加地平类的用药组合,也是合理可行的,但不知道这个药物是医生给您开具的,还是您自行添加的?在这里,特别不建议擅自更改自身的高血压用药剂量,或擅自添加合用药物,即使是可用的组合,也最好经过临床医生或药师确认后,再行用药。

首先说一下,高血压患者如果服用单药血压控制不良,选用联合用药是完全可以的,而沙坦类加地平类的用药组合,也是合理可行的,但不知道这个药物是医生给您开具的,还是您自行添加的?在这里,特别不建议擅自更改自身的高血压用药剂量,或擅自添加合用药物,即使是可用的组合,也最好经过临床医生或药师确认后,再行用药。

首先,沙坦+地平,能够更加有效的降压,还能够抵消药物的一些可能出现的副反应,是很好的高血压用药组合,地平类药物能够通过阻滞钙离子的通道扩张动脉血管,而沙坦类药物通过抑制血管紧张素来扩展动脉和静脉血管,两种药物作用靶点不同,合用有协同降压的作用,对于服用一种药物对于高血压控制不到目标值的情况,是可以合用的。

但是,如果用药剂量过大,或用药不合理,这两种药物的合用,可能会引起降压过度的情况,如果是因为服药出现降压过度的情况,那么出现心跳过速,心悸的感觉也就不足为奇了。

特别是如果您选择的地平类药物如果是短效的药物,如硝苯地平普通片等这样的药物,这类药物作用强,起效快,达峰时间短,本身也有造成心跳加快的副作用,那么服药后2小时出现心率加快的情况,也就不奇怪了。

对于这个情况,由于不了解详情,给您以下几个建议:

1. 出现心跳加速时,不妨量一下您的血压情况,如果出现降压过度的情况,那么建议您停服地平类药物,先单服沙坦类药物试试能否控压平稳;

2. 如果您组合服用的是短效的地平类药物,服药后出现心率加快的问题,那么可以考虑选择这类药物的缓控释片,或选择长效的地平类药物,如氨氯地平,与沙坦类药物组合,平稳长效控压的话,可能会对服药后心跳加速的情况有所改善。

3. 如果您本身服用的就是长效的地平类药物,与沙坦类药物组合服用,出现心率过快,但并非是由于降压过度引起,长期如此的话,可以考虑将地平类药物换成美托洛尔或氢氯噻嗪等其他的药物,这些药物本身没有引起心动过速的副作用,和沙坦类药物也可以组合应用。

但最后还是要强调一下,不建议私自换服降压药物,如果想要改变原本服用的降压药,还是最好咨询相关科室医生,根据医生的建议换药。


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