精神分裂症患者为何更容易肥胖？

大话精神

严重精神障碍患者的寿命较之正常人要少10-25年，其中的主要原因是与生活方式相关的疾病导致的，如心血管疾病就是最常见的死亡原因。造成这种过高发病率和死亡率的主要原因是不健康的生活方式，包括吸烟、不健康的饮食习惯和较低水平的体力活动。

丹麦哥本哈根精神卫生中心的研究人员调查了精神分裂症谱系障碍患者和超重人群的饮食习惯和身体活动水平，并将结果与指南建议和一般丹麦人群进行比较。

这个研究调查了428名精神分裂症谱系障碍患者和超重患者，评估患者的进食情况、体力活动情况、认知功能和总体的功能状况。同时与2011-2013年丹麦全国调查中的饮食习惯和体育活动信息进行比较。

这个研究有一些重要的发现，具有精神分裂症谱系障碍和较高腰围比的参与者报告说能量摄入非常低，营养物质比例（即脂肪、蛋白质和碳水化合物）与丹麦卫生部门的建议相一致，与最新报告的丹麦普通人群饮食习惯相似。但是，其中的饱和脂肪酸、糖和酒精的摄入量超过了推荐量和一般人群的摄入量。纤维、蔬菜、水果和鱼类摄入量不足，也比一般人群摄入量要少。

膳食习惯的整体质量很差，只有10.7％的参与者有健康的饮食习惯，且质量比普通人群差。即使对“家庭烹饪”一词有一个非常自由的定义，也只有62％的参与者参与了他们的食物准备工作。

另外的研究结果还包括了，患者体力活动水平很低，只有五分之一的参与者遵守最低30分钟的中等至剧烈活动建议。一半的参与者是吸烟者，相比之下，普通人口的比例为17％。

此外，研究发现较差的饮食质量和较少的体育活动，都与精神分裂症的阴性症状显著相关，也就是说阴性症状越严重的患者，他们的饮食质量越差，体育活动也越少。

总之，即使考虑到回忆错误以及社会赞许性偏倚造成的一些误差，这个研究结果也指出，肥胖人群精神分裂症谱系障碍的平均能量摄入量并没有达到普通人群的平均能量摄入量，超重可能在某种程度上是抗精神病药物导致的代谢不良以及缺乏运动的结果。此外，这项研究还发现，精神分裂症谱系障碍患者普遍体力活动水平较低，且吸烟率较高，精神分裂症阴性症状在很大程度上与此有关。

未来的研究除了改善这部分弱势群体的阳性症状和阴性症状，还应该引入生活方式的变化，以降低心血管疾病和死亡率的过高风险。