什么是赌博成瘾
2024年04月18日 【健康号】 康兆鹏     阅读 50

病理性赌博,又称病态赌博、病态赌博症、赌博成瘾或赌博障碍,是一种精神健康问题,被归类为冲动控制障碍的一种。它涉及个体对赌博行为的过度沉迷和无法自控,这种沉迷对个人的生活、工作、财务状况、心理健康以及社交关系造成显著的负面影响。以下是病理性赌博的主要特征和表现:

1. **强烈的赌博欲望**:病理性赌博者对赌博行为有强烈的冲动和向往,常常无法抗拒赌博的诱惑,即使面临严重的个人、职业或财务后果。

2. **赌博行为的优先性**:赌博成为日常生活的核心,优先于其他重要职责、兴趣爱好和人际关系。患者可能花费大量时间和精力在赌博活动上,甚至牺牲睡眠、工作、学习和家庭时间。

3. **失去控制力**:尽管赌博成瘾者可能意识到赌博问题的存在,并尝试减少或停止赌博,但他们往往发现自己无法控制自己的行为,反复尝试戒赌均以失败告终。

4. **赌博行为的升级**:随着病情的发展,赌博者可能需要增加赌注、延长赌博时间或寻找更刺激的赌博形式以维持相同的兴奋感(耐受性)。在停止赌博后,他们可能会出现烦躁、焦虑、抑郁等戒断症状。

5. **赌博作为应对机制**:病理性赌博者倾向于利用赌博来应对压力、逃避现实问题或调节情绪,如缓解无聊、孤独、焦虑、抑郁等负面情绪。尽管赌博在短期内可能提供临时的情绪缓解,但长期来看反而加剧了这些问题。

6. **隐瞒与欺骗**:为了隐藏赌博的程度和后果,患者可能对家人、朋友、同事甚至专业人士隐瞒赌博行为,编造借口或谎言以掩饰赌博造成的财务困境或时间占用。

7. **持续的个人、财务和社会问题**:赌博成瘾可能导致严重的财务危机,如债务累积、财产损失、破产甚至犯罪行为(如盗窃、诈骗以获取赌资)。此外,职业功能受损、学业荒废、家庭破裂、法律纠纷以及身心健康问题(如焦虑、抑郁、自杀倾向)也是常见的并发症。

8. **戒赌困难与复发率高**:病理性赌博者往往在停止赌博后不久便重新陷入赌博行为,表现出较高的复发率。成功戒赌往往需要专业的心理干预、药物治疗、支持团体以及生活方式的全面调整。

病理性赌博的诊断通常依据《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)或《国际疾病分类》(ICD)的标准,要求存在一定数量的症状并在一定时间内造成明显的损害。治疗可能包括心理治疗(如认知行为疗法、动机访谈、家庭疗法等)、药物治疗(针对共病心理障碍)、自我帮助团体(如赌博匿名者,GA)以及社会支持服务。早发现、早干预对于防止赌博成瘾的恶化和改善预后至关重要。

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康兆鹏
主治医师/研究员
苏州市广济医院
精神科普通门诊,精神...
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