原创 眩光还是炫光
2020年04月12日 【健康号】 孙兆岩     阅读 9041

眩光。道理勿怪于物理光学的散射和衍射。近视激光,不管是准分子还是飞秒,它的结果就是在角膜上造就了一个近视眼镜。它的度数跟你现阶段的框架或者隐形眼镜相当。当然,它的直径大小也是被医生设计好,根据你角膜曲率、近视度数以及暗室下生理瞳孔大小等。即,手术后,相当于你配带了个不存在的“隐形眼镜”。你的眼轴依旧是那么那么的长(至少大于24mm)。那么,有何因素会引起激光术后的炫光呢?分析如下:

1、患者生理状态下暗光瞳孔直径大:这个是人的相对固定状态,俗话说就是天生的。即使手术采用大光区治疗仍难以完全覆盖其暗光下的瞳孔,形成眩光;

2、近视度数过高:激光治疗,切削的角膜就越多,其在角膜表面形成的“凹陷”也就越深,其斜率也越大;势必形成周边的光线不聚焦,散射现象。

3、手术激光设计的切削光区小:激光治疗光区小于手术者自身暗光下瞳孔直径时,也会出现眩光症状。有人问,医生给我设计大一点不就行了么?当然,这个情况也会收到患者角膜原始状况(角膜曲率,厚度与近视切削深度等)的影响而设计。所以,为了手术安全考虑,有时候医生也很被动,有难言之隐。

4、患者主管因素。即手术过程中太过于紧张:手术者配合度较差,造成偏中心切削(所以放松心情,配合很重要);既然,你有愿望想手术,为何不把眼球置之度外!?把它们交给医生,相信医生,任其操作,这才是最好的境界。手术更应该是风险最低!

5、术前综合征。咨询无数,查阅无限,比医生都“懂”。造成过度关注而引起的心理“假象”问题:你可能术前就有一定的“眩光”,只是没在意而术后对视觉质量的关注度明显提高,往往认为是手术导致的眩光。

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孙兆岩
副主任医师/副教授
泰安市中医二院
眼科
常见眼表及疑难眼底疾病的诊断分期治疗及图文解读。手术:白内障;翼状胬肉;泪囊鼻腔吻合术;准... 更多
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