肿瘤细胞的分化、分级是什么?(转载)
2022年09月20日 【健康号】 李强     阅读 1636

肿瘤细胞 分化 分级

病理报告里面肿瘤细胞高级别、低级别、高分化、低分化是什么意思?肿瘤分化的高低和级别的高低这是两个概念。正常细胞转变为癌细胞的过程中,一开始更活跃地分裂。随着肿瘤的进展,已经转变为恶性的组织继续改变,恶性程度增加。肿瘤细胞开始分化,自身细胞的调节系统将不再能够控制发生的变化。最终,癌组织开始扩散转移。
  肿瘤细胞起源于既往正常和健康的细胞。病理学家使用“分化”一词描述癌细胞和周围正常健康细胞之间的差异,因为并非所有的癌细胞都相似。有些癌细胞与正常的健康细胞相似,而有些则差异很大。简单地讲就是细胞长得越怪越不像正常的细胞它的分化就越低恶性程度就越高,它就越喜欢“调皮捣蛋”到处跑。
   高分化:癌细胞与周围的正常细胞非常相似,有时很难区分二者之间的不同。

中分化:癌细胞明显异常,但与周围正常细胞的某些特性仍一致。

低分化:癌细胞明显异常,当低分化的肿瘤迁移至淋巴结,或身体其他部分时,可使用免疫组化分析等方法确定肿瘤的类型及起源位置。癌细胞移动到身体其他部位的行为称为转移。

未分化:癌细胞与身体内任何部位的正常细胞均不同。即使采用额外检测,病理学家也很难确定这类肿瘤的起源部位。

高分化和中分化癌生长更缓慢,低分化和未分化癌则更具侵袭性,生长更快。
肿瘤分级是根据显微镜下肿瘤细胞的外观进行的分类系统。通常使用以下系统:

Gx:无法评估级别(分级不明);

G1:低级别或高分化癌细胞,通常生长缓慢;

G2:中级别或中分化癌细胞,生长速度较正常细胞更快;

G3:高级别或低分化癌细胞,生长更快,更具侵袭性。

G4:未分化癌,高级别。 

低级别肿瘤往往生长更缓慢,而高级别肿瘤则通常生长更快。

应该指出的是分化好、中、差,只是一个人为的标准,癌症中同一个病变或同一张切片中都可出现不同分化的肿瘤。对于临床分期相同的病人,分化程度往往对病人的预后有影响。从治疗上讲某些分化程度低的细胞对于放化疗反而更加敏感,这些分化程度越低的肿瘤更容易通过化放疗来治疗。因此,并非高分化肿瘤的预后都好于低分化肿瘤。肿瘤细胞的分化程度和级别并不能全面说明肿瘤患者的病情,还需要有经验的肿瘤专科医生全方面判断。


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李强
主任医师
陕西省肿瘤医院
普外科
胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、肾癌、膀胱癌、腹膜后肿瘤等腹部肿瘤的治疗
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