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身高的问题家长越来越关注,在儿童生长发育的诊治过程中,三个“年龄”与身高密切相关,我们需要了解三者之间的关系,即生活年龄、身高年龄和骨龄的临床意义,随时监测小朋友的身高。生活年龄(CA):也叫日历年龄,是由出生年月日决定的,即一年一岁。浙江省中医院儿科朱永琴
身高年龄(HA):是指一定身高在正常人群平均身高对应的生活年龄。
骨龄(BA):又称生物年龄,是表示人的生长发育、成熟、衰老程度的标志。
正常生长发育的儿童三种年龄是相互对应的,但由于每个人在生长发育过程中受遗传、内分泌(如生长激素、甲状腺激素、性激素等)、营养、体育锻炼、疾病等因素的影响,发育的速度并不一定和生活年龄及身高年龄完全一致。
有的人发育提前,骨龄会大于生活年龄,也有的发育落后骨龄会小于生活年龄。而且发育速度有时是不均匀的,一个人在某段时间发育落后,过段时间可能发育速度加快。
骨龄是人体成熟程度的良好指标。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势。如果家长将骨骼的成熟程度与儿童身高结合起来考虑,就可以判断儿童成年后的身高类型。
1. 如果儿童的骨龄与身材均处于低水平,即骨龄落后,身材亦矮小,骨龄与身高年龄一致,但落后于生活年龄,这时需要进一步检查生长因子等以明确是生长激素缺乏还是晚发育。晚发育则该儿童将来可以发育为正常身高,如果生长激素缺乏通过治疗也可以达到正常身高。
2.儿童骨龄落后于生活年龄,而身高中等或偏高的,即骨龄比身高年龄小,则该儿童将来可能发育成为高身材。
3.儿童骨龄较大于生活年龄,而身材却矮小,即骨龄大于身高年龄,则该儿童将来很可能成为矮身材。
4.儿童骨龄和身高年龄均高于生活年龄,则该儿童生长潜力也不大,最终未必成为高身材(属早发育)。
5.内因性矮小:身高年龄明显落后于生活年龄和骨龄,且骨龄和生活年龄相当(HA<BA≈CA)。
6.延迟性生长:身高年龄和骨龄相当且均小于生活年龄(HA≈BA<CA)。
7.性早熟:身高年龄和骨龄均大于生活年龄(HA>CA<BA)。
8.发育正常:骨龄-生活年龄的差值在±1岁以内,全国2万多人的调查,平均差值为0.13岁。
9.发育提前:骨龄-生活年龄的差值>1岁。
10.发育落后:骨龄-生活年龄的差值<1岁。
家长朋友们,如果你家孩子身高明显落后于同龄儿,就先检查一下骨龄,了解骨龄与身高年龄、生活年龄是否一致,如骨龄与身高年龄一致且落后生活年龄,则可能是生长激素缺乏或迟发育,家长不必过分紧张,因孩子的生长空间还大可以因症治疗;如骨龄与生活年龄相当,而身材矮小,那家长要重视了,因孩子的终身高一般不理想。如果你家孩子最近身高增长较快,也请检查一下骨龄,看看是否有性早熟。如果你家孩子青春发育了,身高增长与发育程度不一致,身高不理想,请尽早来检查骨龄等,以免错过最佳治疗时机。
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