糖尿病患者足部和小腿创面，需尽快行手术全面、精准地清创，去除所有感染的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等，及抗感染治疗；改善微循环，通过改善周围血管微循环、营养神经，提高机体组织供血，减少缺氧状态，促进神经修复及毛细血管再生，改善糖尿病足下肢的血液循环。营养支持：促进创面肉芽组织生长，植皮、皮瓣等封闭创面治疗，达到治愈。

　　患者自我评估：

　　伤口评估：伤口的颜色、伤口面积、有没有气味、有没有脓性分泌物、周围的皮肤的皮温有没有升高；

　　患者观察如果伤口出现了红肿、疼痛、感染严重的情况的话，到糖尿病足专科门诊就医，对伤口进行有效清创，

　　及时控制感染、营养创面、改善循环、去腐生肌等治疗，以免造成足部溃烂的严重后果。

　　糖尿病足病因复杂，伤口在治疗前必须进行全面细致的病情评估，如：

　　伤口的性质:神经性还是缺血性伤口目前的状态

　　缺血程度:清创后伤口是否能够愈合

　　感染程度:是否有威胁生命和肢体的感染

　　全身状况:血糖控制，全身营养、各种并发症

　　评估后需要考虑的问题:

　　能不能进行清创？

　　什么时候进行清创？

　　清创时应清除多少？

　　选择什么样的方式清创？