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大部分人都曾经遭受过呃逆,也就是俗称的「打嗝」,它是反复的,不自主的膈肌、肋间肌等痉挛,伴声门突然关闭,引起气流受阻而产生的一种特有的声音,可发生在呼吸周期的任何瞬间,但以吸气峰值后产生更为典型。
按呃逆发作的持续时间,一般可以将其分为以下4种:
1.暂时性:单发性或一阵性(hiccupbout),数分钟~48h以内,为暂时性。
2.持久性(persistent)或延迟性(protracted),为48h以上。
3.慢性(chronic):7d以上。
4.难治性或顽固性(intractable):1个月以上。
对于病因不明或原发病因不能短期内迅速纠正的患者,建议行经验性治疗,一般以物理性治疗为主:
鼻咽刺激:牵舌法、吸入「嗅盐」或类似物、用鼻管刺激咽部、含漱冰水
迷走神经刺激:按压双眼球、按摩颈动脉窦、按压眶上神经、直肠按摩
与呼吸相关的治疗手段:屏气、纸袋呼吸法、Valsalva动作(吸气后屏气)、持续气道正压通气。
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