原创 什么是原发性淋巴水肿?它的临床表现有哪些?
2019年10月16日 【健康号】 汪小勇     阅读 8601

淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。

一提起淋巴水肿,可能大家都有一个疑问,什么是淋巴水肿?它的临床表现有哪些?是不是就是人们说的晚上喝水喝多了,早上眼皮肿了?

其实不是的,淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。

一、什么是原发性淋巴水肿?

原发性淋巴水肿在女性患者中常见,特别是早发性,起始于月经初期。症状可能与小的损伤有关。可分为:发育不全,过度发育。但要证实出生后淋巴系统异常比较困难。这是由于淋巴系统充血性异常或功能失代偿引起,也可以依据初步检查年龄分类。


(1)先天性 单纯性遗传性;

(2)早发性 原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。

其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。

二、原发性淋巴水肿的临床表现有哪些?

1)原发淋巴水肿婴幼儿多发,然后是青春期,下肢多发,生殖器受累,也可累及骨科问题,步态障碍,关节运动受限,长期水肿可导致血管肉瘤表现。

2)皮肤和皮下组织增生,皮皱加深,皮肤增厚变硬粗糙,并可有棘刺和疣状突起,外观似大象皮肤。早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。


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