原创 视网膜中央血管系统和睫状血管系统是如何分布的?
2019年07月30日 【健康号】 陈松     阅读 8813

1.视网膜的中央血管系统是如何分布的?

视网膜中央血管系统主要供应视网膜内五层的营养,视网膜外五层则由脉络膜的血管系统供养,所以视网膜是具有双重血液供应的。视网膜中央动脉自视神经孔附近的眼动脉发出,走行于视神经的下方,于眼球后10~15毫米处穿过视神经的鞘膜达视神经中央部,再经过巩膜筛板到达视神经乳头表面后,从视神经乳头表面分为上下两支呈直角折向视网膜内,到达视乳头边缘或其附近时上下两支血管又各自分出鼻侧支和颡侧支,鼻侧支由视乳头处呈放射状分布于鼻侧部视网膜,颞侧支则分别绕过视网膜黄斑部的上下方而呈弧形分布于颞侧视网膜,最后形成无吻合支的毛细血管而告终。天津市眼科医院玻璃体视网膜治疗中心陈松

视网膜中央静脉的分布情况大致与视网膜中央动脉的分布相同,沿着同名动脉相伴随,只不过血流方向相反,静脉血流向视乳头中心部并在球后离开视神经而流入眼静脉,视网膜中央静脉也无吻合支,管径比视网膜中央动脉粗,动脉与静脉之比例为2:3。

视网膜中央动脉为终末血管,临床上如果发生视网膜中央动脉阻塞,则可导致视网膜内层坏死而失明。

2..眼的睫状血管系统是怎样分布的?

睫状血管系统属于眼球的另外一套供血系统,也分为动脉和静脉两个方面。

(1)睫状后短动脉:由眼动脉分出4~5支,在朝向眼球的分布中又分出18~20支,它们在视神经周围穿入巩膜,进入眼球后形成网状分布于脉络膜。在进入巩膜前睫状后短动脉先分出细支到达巩膜后表面,在巩膜内又向视神经周围分出细支互相吻合而形成秦氏动脉环,有的人还自此环分出细支经视乳头颞侧出现在视网膜平面上,称为睫状视网膜动脉。

(2)睫状后长动脉:自眼动脉分出两支,在视神经内外两侧斜行穿入巩膜,再经过脉络膜上腔直达睫状体部,供应睫状体和虹膜的血液。

(3)睫状前动脉:由四直肌的肌动脉支延伸而来共七支,在距角膜缘4~8毫米处,穿入巩膜到达睫状肌,此动脉在未穿入巩膜前先向巩膜表层分出细支,向后与巩膜后部表层血管吻合再向前伸向角膜缘,并向浅层结膜分出返回支,称为结膜前动脉。

(4)涡状静脉:有4~6支,在眼球赤道后四直肌间斜向穿过巩膜,在前部收集虹膜、睫状体和脉络膜前部静脉支的血液,在后部则收集脉络膜后部及视乳头的部分静脉支,在巩膜表浅部又收集巩膜静脉支的血液,最后流入眼静脉。

(5)睫状前静脉:在眼球前部穿出巩膜,在眼球内收集睫状肌的静脉血,在巩膜内形成静脉网收集巩膜静脉窦传出管的液体,穿出巩膜表面时则又收集前部巩膜表层静脉网的血液,最后流向眼肌静脉。

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陈松
主任医师/教授
天津市眼科医院
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