许多患者出现腿部、下腰部疼痛，被查出了腰椎的椎间空孔狭窄，那“椎间孔狭窄”和我们常说的“椎管狭窄”有什么关系？是一个概念吗？还是有所区别吗？

椎管狭窄和椎间孔狭窄有什么关系？

其实，椎管狭窄是一个比较广泛的定义，而椎间孔狭窄属于椎管狭窄的一种。按照解剖位置不同，椎管狭窄可以分为中央管的狭窄、侧隐窝的狭窄，也包括椎间孔的狭窄。

椎管狭窄和椎间孔狭窄有什么区别？

脊柱的椎骨并不是实心的，椎体后方有空洞，这些空洞连接在一起，形成了一个中空的通道，这个通道就是椎管。椎管里面走行着脊髓或神经，神经从椎管两侧的小孔发出，最后到达人体的各处。这个小孔就之椎间空。

椎间孔的狭窄在所有的椎管狭窄里面算是比较特殊的一种。我们以腰椎节段为例，神经根由马尾神经发出以后，走行的过程中更加倾向于靠外侧的，往往会导致出口根的症状，当然也会引起一些合并有走行根的问题。椎间孔作为神经根的出口通道，其周围多种组织结构病变可造成椎间孔狭窄，压迫神经根。如果在颈段就会出现肢体麻木、胳膊、手的疼痛等等；如果发生在腰椎，则会引起肢放射性疼痛、麻木及功能障碍，也是腰腿痛常见病因之一。

而我们平时说的椎管狭窄是广义的，如果说和椎间孔狭窄区别，指和其他类型椎管狭窄的区别。常说的椎管狭窄是指由于各种原因导致的椎管容积变小、椎管官腔变窄，导致椎管内走行的脊髓、神经受压，引起一系列症状。常见症状有腰痛、间歇性跛行，臀部和下肢疼痛、下肢无力、大小便功能障碍等等，其中间歇性跛行是典型症状。

出现椎管狭窄和椎间孔狭窄，治疗方法一样吗？

出现这些情况，实际上处理的原则是一样的。主要还是进行神经根的减压。

但是临床上对椎间孔的狭窄并没有引起足够重视，容易出现漏诊和误诊，这一点一定要注意。目前随着影像学的发展，借助MRI等检查，就可以明确椎间孔狭窄症的诊断。