踝关节扭伤：牢记RICE原则 - 微医（挂号网）

踝关节扭伤：牢记RICE原则

2020年02月26日【健康号】王林阅读 8369

　　崴脚了，到底要不要紧？

　　发生急性踝关节扭伤的人，一般踝部明显肿胀疼痛，不敢着地，伤处有明显压痛、局部皮下淤血。

　　严重的踝关节扭伤可能会伴有骨折，骨科医生判断是否发生骨折有一个简单的方法：用手压脚的外踝（脚的外侧突出的地方），看是否疼痛，再压足的外侧最突出硬的地方是否疼痛，如果没有疼痛而疼痛发生在外踝前面的地方，则常常是韧带损伤。如果这两个地方疼痛，那就要怀疑骨折了。最好到医院拍个X光片，明确诊断。

　　急性踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。因此，许多人对踝关节扭伤抱着无所谓的态度，认为“养两天就好了”。但是，有统计数据显示，未经正规治疗的踝关节扭伤，往往会遗留踝关节不稳等后遗症，踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3～4倍。

　　对待崴脚这个看似平常的“小毛病”，切莫大意，以免留下后患。

　　崴脚后，按“RICE”原则治疗

　　急性踝关节扭伤如果不伴有骨折，一般在专科医生的指导下，接受正规的保守治疗，遵守休息（rest）、冰敷（ice）、加压包扎（compression）、抬高患肢（elevation）的“RICE”原则，多可以获得满意的疗效。

　　休息（rest）：扭伤后就不要继续走路了，如果轻度扭伤，肿胀不厉害则尽量减少走路。

　　冰敷（ice）：很多人一受伤，就采取按摩和热敷的方法，这是错误的，这样只会加剧局部肿胀和疼痛，而用冰敷的方法可以使血管收缩，减轻肿胀和疼痛。一般急性期24～48小时内进行冷敷。以后再改为热敷或理疗的方法治疗，以促使局部组织渗液尽快吸收。

　　加压包扎（compression）：比较严重的踝关节扭伤一般都要采取外固定的方法，可用绷带固定，更严重时要用石膏固定，因为不固定的话将来会遗留下慢性的疼痛和关节不稳定等情况。

　　抬高患肢（elevation）：睡觉时在受伤的脚下垫一个枕头，抬高患肢帮助消肿。

　　此外，还可以根据具体情况，采取手法按摩、药物贴敷、针灸、封闭疗法等治疗方法。

　　预防崴脚，注意以下几点

　　1、平时注意进行踝关节周围肌肉力量的训练，可以采取垫脚尖走、足后跟着地走、原地提脚后跟、跳绳等锻炼方法。

　　2、在做运动之前一定要做好充分的热身以及牵伸等活动，维持良好的身体柔韧性，避免受伤。

　　3、运动时可以选择鞋底柔软并且防滑的高帮鞋，必要时用弹力绷带保护足踝关节。

　　4、少穿高跟鞋，鞋子一定要选大小合适的，偏大的鞋往往不跟脚，走路尤其是跑步时，容易摔跤，扭伤脚脖子。

　　5、上楼梯或者走路时，一定要集中注意力，很多人崴脚都是因为心不在焉，没有留神脚下，一脚踏空或是踩在了圆滑的物体上，导致受伤。