由于怀孕的胚胎种植到剖宫产切口的疤痕处，所以当我们做人流时就会引起大出血，还有子宫穿孔的可能，因此，当病人怀孕后我们首先要请B超医生探查一下孕囊和切口的关系，如果孕囊确认种植在切口部位，我们就要让病人急诊住院，防止大出血。

住院后我们通常会给病人做介入治疗，也就是把子宫动脉堵住以减少血供，然后再去做人流，这样就可以大大降低手术中出血的风险，病人通常也能很快出院。

但是，当病人错过了早期发现的机会，在孕囊很大的时候才发现，此时出血的风险就会成倍增加。前两天就有这样一位病人被急诊收治到我的床位上。病人的孕囊已经达到7cm，胚胎也已经有4cm大小，而且距离浆膜面只有1mm。这是什么概念呢？就是原本很小的宫颈已经膨大到了像拳头一般，一旦出血就会像消防龙头被打开一样。而且种植的部位像纸一样薄，轻轻用力就可能导致子宫的穿孔破裂。收到这个病人后我立即制定了详细的策略，先给病人做了双侧子宫动脉栓塞，同时注入MTX杀死胚胎，24小时后我让助手在腹腔镜下监视着子宫颈的部位，我自己则开始做人流手术，术中我告诉自己一定要沉着冷静，手里的力度要不轻不重，出血的时候不能慌乱……终于，经过一刻钟的吸刮操作，妊娠产物被彻底清除，我给病人注射了促进子宫收缩的垂体后叶素，观察了一下没有看到活跃的出血，一颗悬着的心此时终于放下了。

在此，我提醒所有做过剖宫产的女性，一旦再次怀孕，一定要确认胚胎的位置是否正常，否则后患无穷。