原创 不分昼夜、风雨无阻!——记急诊内镜下止血
2021年12月12日 【健康号】 李晓沛     阅读 8257

周六上午急诊接诊一位60岁男性肝硬化患者,呕血黑便已60小时,已辗转多家医院,给予药物治疗后出血未能控制,患者血红蛋白快速下降至51g/l,烦躁、大汗、血压下降至75/46mmHg,考虑急性上消化道大出血并重度失血性贫血:食管胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克,情况危急,患者随时有生命危险!

周六上午急诊接诊一位60岁男性肝硬化患者,呕血黑便已60小时,已辗转多家医院,给予药物治疗后出血未能控制,患者血红蛋白快速下降至51g/l,烦躁、大汗、血压下降至75/46mmHg,考虑急性上消化道大出血并重度失血性贫血:食管胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克,情况危急,患者随时有生命危险!患者紧急收入ICU,立即联系消化内科、内镜中心,启动急诊内镜止血,开通绿色通道,在ICU床边为患者进行内镜下急诊止血。

镜下可见食管内及胃腔内大量新鲜血液,经过耐心的反复冲洗,发现胃底有重度的曲张静脉破溃出血,立即给予胃底曲张静脉聚桂醇、组织胶三明治法注射止血治疗,效果立竿见影,出血停止。术后经补液等治疗患者生命征稳定,恢复良好!

急诊内镜下止血是消化道出血的“救命秘籍”,可以用于救治各种病因引起的消化道出血,包括消化性溃疡出血、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、Dieulafoy出血、息肉出血等。通过镜下各种治疗措施给予紧急止血,配合药物治疗,极大程度上提高了救治成功率。

山东省立三院(山东省消化病医院)消化内科、内镜中心、ICU三大团队组成的消化道大出血多学科诊疗团队不分昼夜、风雨无阻、24小时待命,多年来致力于挽救急性消化道出血患者的生命。在急诊内镜止血上不但拥有精湛的内镜诊疗技术和丰富的临床经验,还拥有强大的应急处置能力,凭借科学的救治方案、流畅的绿色通道使患者得到了及时有效的救治,挽救了患者的宝贵生命!


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