洛阳市妇女儿童医疗保健中心男科王宇刚

不少患者在我男科门诊经常咨询这样一个问题：前列腺炎会影响生育吗？

在回答这个问题之前，我们不妨先把这个问题更简化、更具体一些，实际上这个问题关注的是：前列腺炎会影响精子（或精液）质量吗？

我们知道，射出体外的精液主要包括有形成分和无形成分：有形成分是精子，无形成分即是精浆。而精浆主要由前列腺液和精囊液组成，假如某次射出的精液有3ml（毫升），则其中含有前列腺液约1ml，剩下的2ml则主要由精囊液组成。如果我们把精浆比喻为水，则精子就是那水中游动的鱼，毫无疑问，水质的好坏直接影响着鱼的质量；而前列腺液是组成精浆的一部分，可以想象，前列腺若发炎，其分泌的前列腺液质量将下降，随之会波及精浆的质量，那么，精子的质量（包括浓度、活率、活力、畸形率等）相应地也要受到不同程度的影响。

事实确实如此。

研究表明，当前列腺发炎时，其分泌的前列腺液就会相应地发生改变，进而影响精液（包括精子）的质量。具体的机理较为复杂，多通过改变精液的性状（如酸碱度、渗透压、粘稠度、液化时间、营养成分等）、带入致病菌（如淋球菌、大肠埃希菌、支原体、衣原体等）、引发异常的免疫反应（如产生抗精子抗体）等途径影响精液（包括精子）的质量，造成临床上常见的少精症（甚者无精）、弱精症（甚者死精）、脓精症、精液不液化症、畸形精子症、抗精子抗体阳性等等多种异常，从而降低生育的机会，甚至导致无法生育。