作为家族中的医生之一，我义不容辞承担了家族成员有关身体健康的问题，范围兼顾内外妇儿。

大姨父发现血压偏高已经有了好些年头，一直按照我的建议认真坚持服药，血压也一直控制在理想范围。上周，大姨父突然来电说最近头昏厉害，多次不同诊所测量血压都偏低，波动于95/60mmHg左右，非常担心的问我该如何是好？

在仔细询问其最近生活、工作情况后，电话里我即给出明确建议。

• 高血压的标准

备注：凡年龄在35岁以上（包括35岁）的居民，原来没有高血压或者不知道是否患有高血压，每年第1次到医疗机构就诊时都应主动接受测量血压，也可以每年在家里至少测量1次血压，这样就能尽早发现高血压，早期治疗。当然，初次测量血压偏高并不能确诊，还应去除引起血压升高的原因（如失眠、劳累、急性疾病、焦虑等）后，再预约复查。非同日测量3次，血压都高于正常。可初步诊断为高血压。

本节话题：如何管理好自己的血压？

国家已经将高血压管理纳入基本公共卫生服务的重要内容之一，为全面推进高血压防治工作提供了强有力政策和经费保障。高血压患者的规范化管理，能有效遏制心脑血管疾病的发生与危害。

• 高血压的管理

• 饮食控制

1.  限盐

盐是导致血压升高的罪魁祸首，高盐摄入可引起血压升高，低盐饮食可使血压降低。研究表明，每人每天减少２克食盐，可使收缩压平均下降２mmHg，舒张压可下降1.2mmHg 。患过脑卒中的高血压病人一定要把住入口这道关，每天不要超过6克盐。

2.  多吃海鱼

 爱斯基摩人是住在欧洲北部格陵兰岛上的民族，世界卫生组织曾经做过调查，爱斯基摩人患冠心病的几率非常低。进一步调查发现，这主要得益于他们的食物以海鱼为主，而海鱼不仅脂肪低，而且还含有丰富的不饱和脂肪酸，这种物质对高血压患者特别有利。

• 控制体重（BMI＜27）

体内脂肪堆积是促发高血压病的最重要因素之一。据统计，肥胖者患高血压病的几率为正常体重者的2～3倍。有资料统计：只要减轻体重5%以上，自然就有明显的降压效果，同时还能改善脂质代谢，消除和减轻其他危险因素。

• 烟限酒

尼古丁对心肌、血管有刺激作用 ,使心率加快 ,血管收缩 ,血压升高。吸烟是脑血管病的独立危险因素，所以血压已经增高的患者，戒烟刻不容缓。

• 按时吃药

有些伙伴因为对高血压的危害认识不足，不能坚持按时吃药，或者因为药吃完了，给自己一个不再吃药的理由。有些伙伴坚持一段时间，血压控制在满意数值了，就自行将药停了。这些都是错误的。

利大夫提醒：“不规律服药比不吃药还危险⚠️”

• 适量运动

根据自己的身体状况，选择适合自己的运动种类、强度、频度和持续时间，贵在坚持。中老年人宜参加有氧、伸展、增加肌力练习的三类活动，具体项目可选择健步走、慢跑、太极拳、气功、游泳等，运动时一定要循序渐进，切不可随意加大运动强度和增加运动时间，以防反射性引起迷走神经兴奋，外周阻力增加而使血压骤升，从而诱发心绞痛、脑出血、充血性心衰等。

利大夫提醒：“悠着点！”

• 睡个好觉

哈佛公共卫生学院做过一项研究，发现只要高血压患者比平时能早睡1小时，第二天血压就会下降10mmHg，这是非常有效的调整血压途径之一。

所以，如果你有高血压，最好的办法是：不要熬夜。

• 控制好情绪

世界卫生组织做过一项调查，经常处于负面情绪的男性患上高血压的概率是情绪舒畅男性的1.5倍，女性则是1.7倍。情绪与高血压的发生发展息息相关，人在受到精神刺激后 ,交感神经兴奋 ,血管收缩痉挛 ,导致血压骤升。应尽可能避免工作和生活中的过度紧张，保持心情愉快，培养良好的性格。舒畅心情 , 有事多与家人、知己沟通。

•   写高血压日记
  

只要测量血压，就记录在病历本上，包括详细的日期、时间。复诊时，医生就可以根据日记数值迅速给出明确的用药建议。不仅血压能及时调整，还能减少就医次数。可谓一举多得。

如果您有高血压方面的疑问，可以留言咨询。