肾性高血压为肾性疾病所致的高血压，主要由肾实质性疾病和肾血管性疾病所致，建议慢性肾脏病患者（CKD）血压控制目标为＜140/90mmHg，合并显性蛋白尿（即尿白蛋白排泄率＞300mg/24h）时血压可控制在≤130/80mmHg。当使用降压药物治疗时，应定期评估和检测以预防体位性头晕和体位性低血压。

60~79岁，CKD患者血压目标值＜150/90mmHg，能够耐受者 <140/90mmHg。≥80岁，CKD患者血压目标值＜150/90mmHg，能够耐受者可降至更低，避免血压＜130/60mmHg。

血液透析患者降压目标：目前建议透析前收缩压<160mmHg（含药物治疗状态下）

腹膜透析患者降压目标： 目前建议血压控制目标为＜140/90mmHg。

以上为指南推荐，降压药物治疗应个体化，根据患者心、脑、肾靶器官损害，是否伴有高尿酸血症、高钾血症、容量负荷过重等情况个体化选择降压药物种类。老年病友降压药物从小剂量开始，降压速度不宜过快，逐步降压，密切观察有无不良反应，避免血压过低。