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为了更有效地诊断和治疗癫痫,专科医生在看病时常常会向患者及家属询问下面一些重要问题。对于不清楚的问题,应向知情人询问并记录,有患者发作的录像(例如,用家用摄像机或手机拍摄的录像),应一同带给医生,这时诊断很有帮助。
癫痫诊断时医生会问哪些问题?
患者(尤其是儿童癫痫患者)出生史是否正常?有无难产、窒息、颅内出血等情况?
患者的生长发育是否异常?有无智能低下?会说话或走路的年龄是否较同龄人晚?学习成绩如何?等等。
有无发热抽风史及出现的年龄?
以前有无脑膜炎或严重头颅外伤史?(当时有无昏迷?昏迷多长时间?)家族中其他人有无癫痫病或其他遗传性疾病?
发作前是否有诱因?有无缺少睡眠、过度劳累或紧张、饮酒过多、使用过非法违禁药物或其他诱因等,女性癫痫患者是在月经期犯病吗?
发作是在清醒状态下还是睡眠中犯?是在刚睡醒时犯病吗?
发病之前即刻处于何种状态?是否在站起后不久犯病?当时是在做运动吗?
发作前数分钟之内是否有先兆(要有犯病的感觉)?具体是什么样的先兆?
发作的整个过程是什么样子的?(尽可能详细描述,例如,发作时患者能否与旁观者讲话)头眼向哪一侧偏转?哪一侧口角抽搐?做摸索动作的手是哪一侧?
发作持续多长时间?(数秒?数分钟?数小时?)发作结束后患者是什么状态?(头脑糊涂?意识模糊?有无头痛或肌肉痛?犯病后疲倦或很快入睡?发现咬破舌头或尿裤子?患者事后能否回忆发作经过?)发作频率如何?(经常犯病?很少犯病)以前就诊过吗?做过何种检查和结果?现在是否在吃抗癫痫药物?(具体的药物名字、剂量、服用方法)服药后效果如何?有没有明显的药物作用?
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