原创 胸腔镜肺部手术术后饮食指导
2021年02月07日 【健康号】 范晓溪     阅读 9491

肺部手术术后饮食是存在诸多误区的,有必要向患者及家属强调,以下全是干货,准备好!(本文所指术后,为手术结束到术后一个月内期间,并非指出院后长期饮食指导)
1、避免一味进补的思路!
肺部手术中,很多患者的术式涉及到“系统淋巴结廓清术”,一味进补,其中的高脂饮食会增加胸腔引流量,严重的甚至会导致乳糜胸并发症的出现及加重。延迟拔管时间,延迟出院时间。合理的思想是“少脂,营养均衡的清淡饮食”。
2、避免卧位进食或饮水!
肺部手术术后是有小概率神经损伤导致术后短期内容易发生呛咳、误吸的。一旦发生后果严重。
应尽量采取坐位进食,术后初期应控制饮食速度,慢嚼细咽。如特殊情况不允许患者坐位,也尽量采取床头摇高,半卧位饮食。
3、避免吃完就睡!
患者进食后如能下床活动,应在家属帮助下进行适当离床活动。如不能离床活动阶段,也不要立刻躺下休息,建议采用坐位或半卧位,并保持半小时至一小时左右。其原因是患者全麻手术后,胃肠功能需要恢复过程,进食后迅速平卧休息,容易导致未消化食物反流,导致不适感,严重者甚至反流后造成误吸感染。
4、避免暴饮暴食!
部分患者手术成功后,非常喜悦兴奋,感觉自己恢复良好,心情放松,食欲大增,甚至暴饮暴食,这样极易引起腹胀甚至排便困难后的腹痛症状(部分患者因此导致的腹痛非常剧烈)。术后应控制进食量,避免该现象的发生。
5、加强恶心呕吐患者的护理。
部分患者因麻醉药物反应,术后出现恶心呕吐症状,虽一般短期内即可缓解,但一旦恶心呕吐发生误吸,甚至可导致灾难性后果。处理办法应首先帮助患者头歪向一侧,调整体位为坐位,并轻拍患者背部帮助其吐出呕吐物,避免误吸的发生。同时及时通知护士协助护理,并决定是否给予其他药物处理。
很多患者家属思想误区,担心术后清淡饮食会导致营养不良,其实这种疑虑是不必要的,术后清淡饮食是暂时的,待状态回复良好后,可逐步恢复正常饮食,且医生也会通过静脉补液等途径给予营养支持。
祝所有患者都恢复良好,开启元气满满的每一天!

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范晓溪
副主任医师/副教授
中国医科大学附属第一...
胸外科
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