天气寒冷糖友要注意足部护理

医学研究认为，脚是人体的”第二心脏”，可见脚在人体健康中的重要位置。一旦脚生病，则可影响全身健康，这对糖尿病人则显得更为突出。

糖尿病患者多为中老年人，其防御能力下降，且双下肝的皮下脂肪减少，防寒能力减弱，当双脚受到寒冷的刺激，可引起局部血管收缩。而脚与鼻咽有着密切的联系，因此脚受冷后，可反向性地引起鼻咽部血管收缩，使鼻腔内的纤毛活动减速慢，防病能力下降，隐藏在鼻咽部的细菌则趁机活跃，容易患感冒和上呼吸道感染，并可由此而并发支气管炎、肺炎、心肌炎等。那些伴见慢性支气管炎等病患者，可以使宿疾加重，甚至发生严重后果。

糖尿病患者，多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部血液循环障碍、营养障碍和局部感觉迟钝，局部抵抗力低。日常活动中，难免跌倒、碰撞受伤，下肢皮肤因此发生破损；足部真菌感染形成足癣，常易继发化脓性细菌感染；老年病人由于手脚不灵便，剪趾甲时，动作不协调，易损伤皮肤，这些常可成为糖尿病人足部感染的原因，且易发展为慢性溃疡，甚至发生难以控制的严重感染或坏疽，有时被迫截肢，或因足部感染扩散到全身细菌进入血液循环生长繁殖，产生毒素而引起败血症，直接威胁病人的生命。

糖尿病人正确护理脚部

重视足部护理糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化，不重视足部的病变，患者应充分认识其危害性。预防糖尿病足的发生，应注意以下几点：
保护足部避免受伤，注意足部卫生及鞋袜穿着，每天用39-40℃温水泡脚，洗脚后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。冬季洗完脚后，不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。脚易干裂时涂搽甘油或植物油。

其次，鞋袜透气性要好，袜子不要太大，不要穿有松紧带的袜子，以免影响血液循环。避免穿过紧、前面开口或露出脚趾的鞋，更不能赤脚外出。穿鞋前仔细检查鞋内有无异物，以免形成茧子，因为足茧往往是发生足溃疡的先兆。

再者，剪指甲要小心，按时修剪并在泡脚后趾甲变软时再修剪，剪指甲不能太靠近皮肤，以免损伤甲沟皮肤而导致感染，有脚垫的患者不要自己用剪刀削挖，需请专业人员处理。还要学会足部检查，如发现有皮肤颜色、温度改变，感觉异常、指甲变形等，要及时就诊，避免贻误病情。

最后，要促进足部末梢血液循环。促进足部末梢血液循环经常观察足背动脉的搏动、弹性及皮肤温度。每日早、中、晚按摩足部各1次，每次30分钟，动作轻柔，从趾尖开始向上按摩，可有效改善微循环，利于糖尿病足的恢复。老年患者除注意保暖外，可尝试做足部运动。方法：平卧，抬高患肢45°，维持2分钟，足下垂2分钟，平放2-5分钟，反复5-10次。足部及足趾向上、下、内、外运动10-20次，早晚约10分钟，这种方法可有效地促进下肢血。

所以，糖尿病患者在冬季应特别注意脚部的保暖，不能冻伤。可以在睡前用摄氏40度左右的温水泡脚，改善局部血液循环；选择鞋子时，也要选择软硬适度的，避免过紧、过硬。